| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：尿液/ 21號10 mL尖底管
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| (2)建議採檢量：尿液10 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送
(2)傳送環境要求：以室溫條件傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
檢體量不足1 mL、添加任何物質導致檢體稀釋
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
於室溫可儲存4小時，於2~8℃可儲存24小時，於-20℃以下可儲存超過24小時。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
原始檢體送代檢中心，不保存。
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
該項目不適用(委外代檢項目)
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
陽性結果建議應進一步以氣相層析質譜儀分析法(GC-MS)確認。
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
4天
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| 9.檢驗方法 |
酵素多重免疫分析方法(Enzyme Multiple Immunoassay Test, EMIT)，Dimension EXL，SIEMENS
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| 10.生物參考區間 |
Negative；
檢驗備註：
判定閾值：500 ng/mL
(1)陽性結果代表尿液中疑似含有MDMA濃度相當或高於判定閾值500 ng/mL﹔陽性結果應進一步以氣相層析質譜儀分析法(GC-MS)確認。
(2)陰性結果代表尿液中不含MDMA或MDMA濃度小於判定閾值500 ng/mL。
(3)本篩檢結果僅適用於醫療用途(例如治療)；未經確認之陽性結果不可作為非醫療用途(如求職或法律用途)。
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| 11.適應症 |
定性篩檢尿液中是否存在MDMA(搖頭丸)
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12.臨床意義 |
搖頭丸是中樞神經系統的刺激物質，具有安非他命的興奮作用及三甲氧苯乙胺(Mescaline)之迷幻作用。口服後會有愉悅、多話、情緒及活動亢奮的行為特徵。使用後與安非他命及古柯鹼有相似的副作用如精神症狀如混淆不清、抑鬱、睡眠問題、渴求藥物、嚴重焦慮、在使用期間或數週後會產生誇大妄想等，而生理症狀有食慾不振、心跳加速、精力旺盛、運動過度、肌肉緊張、不隨意牙關緊閉、噁心、嘔吐、視力模糊、眼球快速轉動、軟弱無力、寒顫或流汗、疲倦及失眠等。而中毒症狀包括體溫過高、脫水、低血鈉、急性高血壓、心律不整、凝血障礙、橫紋肌溶解及急性腎衰竭等症狀，嚴重者可能導致死亡。由於中樞神經抑制能力減弱，及易產生不會受傷害的幻想，濫用者往往對行為能力的安全性掉以輕心而易造成意外。搖頭丸主要經口服進入人體，經由消化道吸收，然後在肝臟失去活性，或以原形由尿液排出。這些排除模式相對重要，因尿液酸鹼值而定。MDMA在服用後約20~60分鐘開始作用，作用通常持續4~6小時，在正常情況下，MDMA可於24~72小時在尿液中測到其存在。當檢測結果為陰性表示無待測藥物之存在，若檢測結果高於篩檢閾值(cutoff 500 ng/mL)表示可能有待測藥物之存在。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5938)
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| 14.其他 |
委託大安聯合醫事檢驗所代檢
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| 15.資料來源 |
MDMA screening標準檢驗程序(6830-SIP-DP-MDM)
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| 16.生效日期 |
2024/9/1
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