| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／03號綠頭管(Lithium heparin)
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| (2)建議採檢量：全血3.5 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送；
(2)傳送環境要求：
(A)院內傳送：採檢後8小時內全血，以常溫。
(B)院外傳送：全血檢體完全clot後，離心分離或分裝血漿(血清)，以2~8℃低溫傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
無
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於室溫可儲存8小時；
(B)血漿或血清：分離之血漿或血清於室溫(15~30℃)可儲存8小時，於2~8℃可儲存7天，超過7天必須保存於-20℃以下。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可於8小時內檢驗，儲存於室溫。
(B)無法於8小時內檢驗，分離血漿或血清儲存於2~8℃。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
儲存於2~8℃，3天。
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
(1)急診、住院：2小時；
(2)門診(EN單)：2天。
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| 9.檢驗方法 |
(1)競爭型免疫酵素冷光分析法(competitive binding immunoenzymatic assay) (Beckman Coulter Access Sensitive Estradiol檢驗試劑)
(2)競爭型電子化學冷光免疫分析法(Electrochemiluminescence Competitive immunoassay)(Roche Elecsys Estradiol檢驗試劑)
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| 10.生物參考區間 |
(1)Males(≧19 years old)(95% confidence interval)：
＜15.0~31.5 pg/mL；
(2)Post-menopausal females(not on hormone therapy)(95th Percentile Limit)：≦25.1 pg/mL；
(3)Non-pregnant females(95% confidence interval)
(A)Early-follicular phase：22.4~115.0 pg/mL
(B)Mid-follicular phase：25.0~115.0 pg/mL
(C)Mid-luteal phase：36.5~246.0 pg/mL
(D)Ovulatory peak：32.1~517.0 pg/mL
(4)Pediatric(95% confidence interval)
(A)Pediatric(male and female) (<1 year) 32.6~43.7 pg/mL
(B)Pre-puberty(female)(1~<12 years)＜15.0~20.3 pg/mL
(C)Pre-puberty(male)(1~<12 years)＜15.0 pg/mL
(D)Pre-puberty(female)(12~<19 years) 162.0~230.0 pg/mL
(E)Pre-puberty(male)(12~<19 years) 30.8~38.7 pg/mL
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| 11.適應症 |
定量偵測人類血清與血漿中Estradiol的含量，以供輔助監測排卵狀況。
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12.臨床意義 |
血液循環中，大多數的estradiol與蛋白質結合，大約有1-3%的estradiol以游離(未結合)形式存在。在非懷孕期的女性中，estradiol由卵巢和黃體分泌。腎上腺和男性睾丸也能分泌少量的estradiol。月經期的estradiol濃度最低，在卵囊期的早期開始上升，並在卵囊期晚期，在人體黃體生成素(hLH)出現之前，estradiol就出現第一個高峰，促使進入排卵期。當人體黃體生成素(hLH)進入高峰時，estradiol也隨之降低。estradiol和黃體產生的孕激素(progesterone)一起刺激子宮內膜增生，為受精卵著床而做準備。如果未受孕，黃體分泌的estradiol和孕激素會逐漸減少，開始進入月經期。
Eestradiol可用來監測卵巢狀態，因為estradiol的濃度反映卵泡的成熟，可評估性功能成熟、閉經的病因、不孕和停經。男性estradiol的升高，顯示有女性化性徵的出現，例如男性乳房發育。
雌二醇(17β-雌二醇)是天然雌激素，其分子量為272.4 Da。多數循環的雌二醇與性激素結合蛋白強力結合，並與白蛋白結合鬆散。估計僅1-5% 的雌二醇是游離的(未結合)。非懷孕婦女中，由卵巢和黃體分泌雌二醇。腎上腺與睪丸(男性)也被認為會分泌微量的雌二醇。經期和進入早期濾泡期時雌二醇濃度最低，於晚期濾泡期上升，並正好在hLH Surge(人類黃體化激素高峰)之前至峰值，開始排卵。當hLH 到達峰值，雌二醇的濃度在黃體期再次上升之前下降。雌二醇和黃體脂酮(由黃體分泌)刺激子宮內膜的生長，準備受精卵著床。如果未發生受精，黃體所分泌的雌二醇和黃體脂酮將減少，並開始月經週期。使用雌二醇濃度來監測排卵狀態。由於雌二醇濃度會反映濾泡成熟，已將科學文獻中所引用的雌二醇測量用作評估兒童性發育、不排卵和/或無月經症、多囊性卵巢症候群以及不孕和停經之原因之寶貴的工具。體外受精期間，促性腺激素刺激後常規測定雌二醇濃度，以確定濾泡狀態。雌二醇也影響生殖組織之外的區域，例如心血管、免疫和中樞神經系統。因此，雌激素已被用於心血管疾病、激素依賴型癌症與骨質疏鬆性骨折的發病機制研究中。男性若出現異常高的濃度，表明存在女性化症候群，例如男性女乳症。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)
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| 14.其他 |
此試劑之檢測不能用於病人使用外源性Estradiol補充劑之有效性評估，因Estradiol補充劑的相似物及其代謝產物存在時，，會影響Estradiol檢測結果。
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| 15.資料來源 |
Estradiol標準檢驗程序(6830-SIP-EN-ERA)
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| 16.生效日期 |
2024/11/19
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