重視血尿警訊 達文西手臂根除腎腫瘤

無痛性血尿千萬別輕忽！彰化一名62歲的蔡姓婦女，一個月以來如廁時總有兩、三次發生無痛性血尿。到醫院泌尿外科求助，才赫然發現左腎有顆5公分的惡性腫瘤；幸好及早發現，經手術後得到根治。

泌尿外科王百孚醫師指出，腎臟癌最常發生在50～75歲的男性，但近年也曾經發現30多歲罹病的案例。初期症狀不明顯，僅偶有血尿跟腰痛，而且目前幾乎沒有什麼藥物可有效治療，因此早期發現以手術方式切除病灶是最有效的治療；然而病人若原本腎功能就不佳，再進行部分腎切除手術會提高洗腎的可能性，大大影響術後生活品質。所以腎臟癌手術除了清除腫瘤外，盡量保留正常腎臟組織也是醫生執行手術的重點之一。

王百孚表示，蔡女正常腎的功能不錯，腫瘤位置又偏外緣，加上發現得早，幸運能夠透過手術來根治。蔡女的腫瘤有5公分大，若依傳統手術方式，可能留下十多公分的疤痕，彰化基督教醫院安排以達文西機器人手臂進行手術，透過3D立體影像系統精準對位，加上醫師操作靈活精巧的機器人手腕器械，只在腹部開幾個小洞就成功把腫瘤完全清除。蔡女術後很快就復原出院了，正常腎組織幾乎沒受損傷，腎功能也跟原本的一樣好，後續只要每半年追蹤一次即可。

達文西手術術後傷口小、出血少、復原快，雖然需要自費，但其結合了傳統手術跟腹腔鏡手術的優點，王百孚認為，這是部分腎切除的手術新利器；同時，他也提醒民眾留意自己的狀況，別輕忽身體發出的警訊。

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