| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／02號黃頭管(Serum separator tube II)或03號綠頭管(Lithium heparin)；Urine／66號白頭塑膠管或21號10 mL尖底管。
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| (2)建議採檢量：(A)血液檢體--全血3 mL；
(B)尿液檢體—尿液3 mL，白頭塑膠管約五分滿。
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：(A)Osmolality(Blood)(FRCOSM/ FBIOSM)及Osmolality(Random urine)(FRCOSR/ FBIOSR)無病人準備或採檢注意事項；
(B)Osmolality(24 hr urine)(FBIOSU)需收集24小時尿液檢體時，先請到門診173診或檢驗醫學部中央實驗室領取24小時尿液收集容器。尿液留存期間需將檢體保存在低溫環境中(如冰箱或冰桶)，24小時尿液留存步驟請參見24小時尿液檢體採集衛教單張(6810-單張-中文-006-02)。
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送；
(2)傳送環境要求：
(A)院內傳送：全血或尿液以常溫(15~30℃)傳送；
(B)院外傳送：血清或血漿或尿液以2~8℃傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
尿液檢體添加任何化學藥品、Osmolality(24 hr urine)未提供尿總量
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於室溫(15~30℃)可儲存8小時；
(B)血清或血漿：於室溫(15~30℃)可儲存8小時，於2~8℃可儲存2天，於-20℃可儲存3個月；
(C)尿液：於室溫(15~30℃)可儲存8小時，於2~8℃可儲存2天，於-20℃可儲存3個月。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可於8小時內檢驗，儲存於室溫(15~30℃)。
(B)無法於8小時內檢驗，分離血清或血漿或是尿液檢體，儲存於2~8℃。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2~8℃儲存3天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
(1)急診或住院：RC單40分鐘，BI單4小時。
(2)門診：等候報告(RC單)50分鐘，BI單24小時。
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| 9.檢驗方法 |
冰點下降法(Freezing-point depression method)
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| 10.生物參考區間 |
Blood：275~295 mOsm/kg H2O；
Urine(Random urine)：50~1,200 mOsm/kg H2O；
Urine(24 hr Urine)：300~900 mOsm/kg H2O。
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| 11.適應症 |
協助臨床診斷電解質平衡及代謝相關疾病
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12.臨床意義 |
血液滲透壓檢測主要評估病人體內電解質與水份之間的平衡情形，可協助判斷病人體內體液過多或是脫水現象，也可協助酸中毒或有機溶劑中毒(alcohol、methanol、isopropanol、ethylene glycol…)等原因調查；主要影響血液滲透壓的因素有電解質、醣類、尿素等，其中約50%來自於鈉離子(Na)，血液滲透壓增加於脫水、高血鈉、高血糖、飲酒、甲醇中毒、尿毒症、生理食鹽水注射過量、Mannitol 治療、燒燙傷病人等；減少於嚴重水腫、低鈉、抗利尿荷爾蒙分泌異常、水分攝取過量等。
尿液滲透壓檢測主要評估腎小管的濃縮能力及電解質與水份之間的平衡狀態，尿液滲透壓通常與血清滲透壓一起檢測及評估，正常血清與尿液滲透壓比值約1.0~3.0，當比值小於1.0表示腎小管濃縮功能不佳，當比值大於3.0表示呈現脫水狀態。但於健康人有時因運動或活動因素，血清與尿液滲透壓也可能小於1.0或大於3.0。尿液滲透壓增加於脫水、抗利尿荷爾蒙分泌不當、腎上腺皮質功能不全、糖尿、高血鈉、高蛋白飲食等，減少於尿崩、水分攝取過量、急性腎功能不全、腎小球腎炎等。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)
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| 14.其他 |
無
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| 15.資料來源 |
Osmolality標準檢驗程序(6830-SIP-BI-OSM)
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| 16.生效日期 |
2024/8/15
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