1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)呼吸道檢體:
(a)Sputum,cough-up、BAL/B.washing、Protected bronchoscopic bronchial brush、Bronchial brush / 35號50mL無菌試管
(b)Sputum,tracheal aspirate suction / 48號蓄痰盒
(B)體液(不含CSF):Ascites、Bile、Duodenal Juice、Gastric Juice、Pleural Effusion、Synovial Fluid、Pericardial fluid / 35號50 mL無菌試管
(C)CSF依採檢方法不同區分:CSF, lumbar puncture(LP)、CSF, Ommaya reservoir(OR)、CSF, Ventricular drain(VD) / 53號螺旋綠頭管/亦可使用74號黑頭無菌玻璃管代替
(D)其他:Urine、Abscess/Pus、Other, please specify / 35號50 mL無菌試管
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(2)建議採檢量:3 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):無
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2.檢體傳送要求 |
室溫立即傳送或2-8℃保存,3天內冷藏傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
無
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
室溫立即傳送或2-8℃保存,3天內冷藏傳送
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
立即操作或2-8℃保存
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
(A)判讀後之抹片保存14天
(B)檢驗後原檢體保存2天
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
FCSAFM:1天
FRBAFM:2小時
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9.檢驗方法 |
使用螢光染色法於螢光顯微鏡下鏡檢,對陽性菌型態有疑慮時,再以Ziehl-Neelsen染色法確認。
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10.生物參考區間 |
Negative
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11.適應症 |
懷疑或追蹤分枝桿菌感染
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12.臨床意義 |
(1) Acid-fast stain對分枝桿菌不具特異性,Nocardia, Rhodococcus, Legionella micdadei, Cysts of Cryptosporidium species, Isopora species和其他Microsporidia等非分枝桿菌之微生物也可能呈現出不同的抗酸性。
(2) Acid-fast stain酸性染色檢查主要偵測檢體中是否有分枝桿菌的存在,不能區分M. tuberculosis或Non-tuberculous Mycobacteria。分枝桿菌必須經由培養進一步鑑定或TB PCR加以確定。
(3) Acid-fast stain抹片敏感度較低,與培養結果比較其敏感度為22%-78%,慢速生長分枝桿菌如MTBC之Acid-fast stain結果較一致性,快速生長分枝桿菌Acid-fast stain結果有差異性。Acid-fast stain陰性報告不能排除分枝桿菌感染,因為每mL痰液檢體中約需有5,000-10,000隻抗酸桿菌才能由染色的抹片鏡檢觀察出,每mL檢體中只需10-100隻活抗酸桿菌,即能經由培養發現抗酸菌。
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13.執行組別 |
微生物組(連絡電話:04-7238595轉5936)
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14.其他 |
無
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15.資料來源 |
Acid-fast stain (direct smear)標準檢驗程序(6840-SIP-CS-AFM)
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16.生效日期 |
2024/11/15
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