| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：尿液/64號15 mL無重金屬殘留離心管
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| (2)建議採檢量：尿液10 mL (最低採檢量5 mL)
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：(A)尿液檢體留存前3天應禁食海產類食物，因海產食物含有砷。採檢時可使用受檢日當天隨意一次中段尿液。
(B)砷在人體內含量非常微量，採尿需特別注意不可以有任何外來物質掉進尿液中或與外界接觸，因此採完尿後須立即將管蓋蓋緊，避免產生汙染。
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| 2.檢體傳送要求 |
以人工傳送或氣送方式送檢
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
稀釋尿液
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
尿液檢體密封保存於2-8℃可穩定10天，在-20℃以下可以穩定1個月。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
原始檢體送代檢中心，不保存。
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
委外代檢項目不適用
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
12天
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| 9.檢驗方法 |
高效能液相層析法/感應耦合電漿質譜法(HPLC/ Inductively Coupled Plasma – Mass Spectrometry)
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| 10.生物參考區間 |
<35 μg/L；報告備註：特殊勞工健康管理分級第三、第四級管理：尿中三價砷、五價砷、MMA、DMA等砷及其代謝物檢驗值合計之總無機砷≧35 μg/L
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| 11.適應症 |
協助無機砷中毒之診斷與評估
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12.臨床意義 |
自然界中的砷可分成有機砷及無機砷兩大類，一般海產類的食物都含有有機砷的成分，有機砷對人體的毒性很低，且在人體中很易被代謝，大部分經由尿液排出體外，而無機砷主要是指arsenite (As3+)及arsenate (As5+)的砷化合物，對人體頗具毒性，人體攝入後會在體內被代謝成monomethylarsonic acid (MMA)及dimethylarsinic acid (DMA)，同樣地尿液亦為其主要的代謝途徑，因此當作尿液砷檢測時，有必要針對無機砷的部分作偵測。 尿液無機砷分類包括As3+、As5+、MMA及DMA四項檢測，而其總量(即As3+、As5+、MMA及DMA四項濃度的總和)為人體砷中毒的重要指標。在電子半導體、染料、殺蟲劑及顯影劑等產業，其工作人員較常接觸砷的化學試劑，尿液無機砷分類即為慢性砷中毒重要的指標。若尿液無機砷的總量(即包括As3+、As5+、MMA、DMA 4項總和)，大於50 μg/g creatinine (註：由於所採的尿液檢體為random urine，為減少因尿液體積所造成的變異，所以結果會經由尿液檢體中的creatinine含量作校正)，則受檢者有慢性無機砷暴露的危險，必須定期作檢測，以確定攝入人體的無機砷含量下降至安全範圍。而慢性的砷暴露可能使身體產生致癌的的機轉及砷中毒的症狀。慢性砷中毒通常會有明顯的皮膚上的病變(例如：hyperkeratosis、hyperpigmentation、alopecia、squamous cell carcinoma)及肝臟性病變(如：cirrhosis、hepatocellular carcinoma)
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| 13.執行組別 |
(1)執行組別：生化免疫組，(2)連絡電話：047-238595轉5938
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| 14.其他 |
委託大安聯合醫事檢驗所代檢
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| 15.資料來源 |
Urine inorganic As specification標準檢驗程序(6830-SIP-DP-ASU)
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| 16.生效日期 |
2023/7/18
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