| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：(A)血液／61號紫標籤深藍頭管(2支)；
(B)尿液／64號15 mL無重金屬殘留離心管
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| (2)建議採檢量：全血3 mL或隨機尿液10 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：工作場所採集檢體時，應於採檢前先脫掉工作服，避免環境物質汙染檢體。
高濃度gadolinium及iodine已知會影響大部分的元素，假如有使用gadolinium或iodine顯影劑，建議過4天後，再留尿液作檢測。
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)血液檢體：以人工傳送或氣送方式送檢；
(2)尿液檢體：以人工傳送或氣送方式送檢。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
稀釋尿液(尿液creatinine＜20 mg/dL
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血於室溫儲存24小時，於2~8℃可儲存8天。
(B)尿液檢體於室溫儲存24小時，於2~8℃可儲存10天。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
該項目不適用(委外代檢項目)
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
原始檢體送代檢中心，不保存
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
委外代檢項目不適用
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
10天
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| 9.檢驗方法 |
感應耦合電漿質譜儀(lnductively coupled plasma-mass spectrometry, ICP-MS)
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| 10.生物參考區間 |
(1)血液＜20 μg/L，
參考值備註說明：特殊健檢管理分級建議指引之異常結果為血中汞濃度≧100 μg/L；
(2)尿液≦10 μg/L
參考值備註說明：特殊健檢管理分級建議指引之異常結果為尿中汞濃度≧35 μg/g CRE。
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| 11.適應症 |
定量血中總汞量可協助評估急性汞中毒；定量尿中總汞量，協助慢性汞中毒之評估。
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12.臨床意義 |
汞俗稱水銀，為人體非必需元素。金屬汞不易由腸胃吸收，汞蒸氣可經呼吸道大量吸收。汞在紅血球和其他組織會氧化成離子，易堆積於腎臟。少量被吸收的金屬汞及有機汞會通過血腦障壁進入腦部積存。體內汞主要是經由腎臟排出體外，但甲基汞主要由糞便排出。
金屬汞、無機二價汞(一價汞是不溶解，不易被吸收)和甲基汞對人體都有傷害性，對生物毒害最大者為甲基汞，其次依序為汞蒸氣、無機汞和其他有機汞。
甲基汞是一種短鏈烷基汞，易溶於脂肪，故易滲入細胞當中；甲基汞與-SH基的親和力極強，結合後會抑制體內許多酵素的活性，故其毒性比可溶性的無機汞高。自然界中的汞，常經由食物鏈進入人體，特別是魚體內常會堆積甲基汞。
血液中的汞大於350 ug/L則具有毒性；尿中排出量24小時超過0.3mg，表示有中毒的可能。
急性中毒:食入汞鹽會造成金屬性味道、口渴、劇烈腹痛、嘔吐、與血瀉、尿排出量減少或停止，因尿毒症而死亡。吸入高濃度汞蒸氣(>100mg/m3)，在1-2天發生口炎、流涎、金屬性味道、腹瀉、肺炎、腎損傷、腎衰竭。食入有機汞或烷基汞化合物，會傷害中樞神經系統有運動失調、舞蹈症、手足徐動症、震顫、與驚厥等症狀。
慢性中毒:長期攝入汞鹽或有機汞化合物可產生蕁?疹，進而發生濕性皮膚炎、口炎、流涎、腹瀉、貧血、白血球減少、肝損傷、腎損傷至腎衰竭、無尿。長期吸入汞蒸氣、粉塵或有機汞蒸氣，或皮膚接觸汞或汞化合物，造成汞中毒，症狀有震顫、口炎、流涎、腹瀉、牙齒鬆動、牙齦出血現藍線、四肢痛及麻木、腎炎、腹瀉、焦慮、頭痛、食慾不振、精神抑鬱、幻覺、與精神崩潰。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5938)
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| 14.其他 |
委託大安聯合醫事檢驗所代檢
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| 15.資料來源 |
Mercury (Hg)標準檢驗程序
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| 16.生效日期 |
2022/12/26
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