| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／02號黃頭管(Serum separator tube II)
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| (2)建議採檢量：全血3.5 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：依據醫師醫囑執行，飯前胰島素檢驗請空腹8小時抽血，飯後胰島素檢驗請飯後2小時抽血。
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送
(2)傳送環境要求：全血於8小時內，以常溫(15~30℃)傳送；分離血清，以2~8℃傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
採檢時間與醫囑時間不符(如AC與PC)、輕度溶血(≧1+)
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於室溫(15~30℃)可儲存8小時；
(B)血清：超過8小時，於2~8℃可儲存24小時；超過24小時，必須分裝冷凍儲存於-20℃。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可立即檢驗，儲存於室溫(15~30℃)；
(B)若無法立即檢驗，分離血清儲存於2~8℃ 24小時內檢測。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2~8℃儲存3天。
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
2天
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| 9.檢驗方法 |
免疫酵素冷光分析法(immunoenzymatic assay, sandwich)
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| 10.生物參考區間 |
飯前胰島素(Insulin AC)：1.90~23.00 μIU/mL；
飯後胰島素(Insulin PC)：Please consult endocrinologist.
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| 11.適應症 |
定量偵測人類血清胰島素(insulin)的含量，以輔助診斷DM，早期偵測DM，監測insilin治療DM診斷insulinoma。
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12.臨床意義 |
胰島素的分泌依據兩種基本機制：強直性分泌(tonic secretion)和雙相分泌(biphasic secretion)。基本或強直性分泌與外生性葡萄糖的刺激無關，而是由體內葡萄糖含量的變動所調控。雙相分泌主要會直接受到外生性葡萄糖刺激而產生反應。許多因子能刺激胰島素分泌，包括血糖過高之升糖激素(glucagon)、胺基酸、以及牽涉生長激素和兒茶酚胺(catecolamine)之複雜機制。肥胖症、庫辛氏症候群(Cushing’s syndrome)、口服避孕藥、肢端肥大症、胰島素瘤和甲狀腺腫大都會使胰島素的量增加。明顯的糖尿病(雖然在症狀早期並未清楚表現出來)和部分牽涉兒茶酚胺之複雜機制都會使胰島素的濃度降低。
胰島素的測定被應用於下列研究中：
(1)糖尿病的診斷：空腹胰島素和飯後胰島素的測定可用於評估胰腺分泌胰島素的能力，胰島素依賴型糖尿病病人(IDDM)血中的胰島素濃度通常很低，相反地，非胰島素依賴型糖尿病病人(NIDDM)血中的胰島素濃度通常很高。
(2)糖尿病的早期檢測：在臨床症狀出現以前，胰島素對於預測血糖的反應應該是遲緩的。
(3)監測和穩定胰島素治療的糖尿病：胰島素檢測對臨床啟用胰島素治療時，來評估的各種作用的持久性。
(4)預測第二型糖尿病(NIDDM)的併發症：持續的胰島素濃度升高，是第二型糖尿病發展為慢性的危險因素。
(5)胰島素瘤的診斷：胰腺β細胞瘤可產生高胰島素血症的狀態，而導致低血糖。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)
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| 14.其他 |
此檢驗屬Ultrasenesitive insulin assay
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| 15.資料來源 |
Insulin標準檢驗程序(6830-SIP-EN-INS)
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| 16.生效日期 |
2024/8/23
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