| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：血液／02號黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)
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| (2)建議採檢量：全血3.5mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送
(2)傳送環境要求：
(A)院內傳送：全血檢體於室溫7小時內傳送；
(B)院外傳送：分離或分裝血清或血漿，以2~8℃傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
溶血檢體(≧3+)
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於室溫(20~25℃)可儲存7小時
(B)血清：於2~8℃可儲存6天，於-20℃以下可儲存12個月。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可於7小時上機檢驗，儲存於室溫(20~25℃)。
(B)無法於7小時上機檢驗，儲存於2~8℃。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
儲存於2~8℃ 2天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
8天
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| 9.檢驗方法 |
電子化學冷光免疫分析法(Electrochemiluminescence immunoassay, ECLIA)
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| 10.生物參考區間 |
(1)Healthy population: 1.22 IU/L(97.5th percentile)；
(2)Cutoff for Grave’s disease: 1.75 IU/L(Sensitivity 96%, Specificity 99%)。
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| 11.適應症 |
定量檢測血清中Anti-TSH receptorantibody，輔助Graves' disease的鑑別診斷。
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12.臨床意義 |
一種自體免疫性甲狀腺機能亢進疾病，主要由對抗促甲狀腺素受體(TSH receptor, TSHR)的自體抗體所引起。檢測Anti-TSH Receptor Ab(TRAb)對疾病的診斷和治療是有幫助的。
大部份促甲狀腺素受體抗體模擬促甲狀腺素的作用。由於這些抗體不受負回饋系統所調控，甲狀腺受刺激後常常會造成Graves’ disease的臨床甲狀腺毒性狀態。
測定促甲狀腺素受體抗體的適應症包括：
(1)偵測或排除自體免疫性甲狀腺機能亢進，並將其與甲狀腺的瀰漫性功能自主(disseminated autonomy)區分。TRAb的存在表示病患的甲狀腺毒症是屬於自體免疫性的病因，而不是由毒性結節型甲狀腺腫所引起。
(2)監控Graves’ disease病患的治療及復發的預測，從而對治療的管理構成一個重要的決策輔助。對Graves’ disease進行抗甲狀腺藥物治療時,，TRAb的水平會有下降的趨向。在服用一個藥物治療的療程後有低水平的TRAb或TRAb消失是表示疾病緩解，因而可以考慮停止治療。
(3)在懷孕第三期時測量TRAb。由於TRAb是屬於IgG類型的抗體，它們可以通過胎盤並造成新生兒的甲狀腺疾病。因此， 有甲狀腺疾病病史的病患在懷孕時測量TRAb對於評估新生兒的甲狀腺疾病風險是重要的。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5938)
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| 14.其他 |
無
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| 15.資料來源 |
Anti-TSH Receptor Ab標準檢驗程序(6830-SIP-EN-TBI)
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| 16.生效日期 |
2021/11/21
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