1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium
citrate;僅適用於兒科患者)
(B)血液/1號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium
citrate)
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(2)建議採檢量:(A)患者Hct≦55%:上述採血試管建議採血量之±10%(請勿將檢體蓋打開,以真空採血方式可抽取適當檢體量,淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示)
(B)患者Hct>55%:向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管,並以空針抽取適量檢體至試管標示處。
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(3)採檢注意事項(病人準備):Hct>55%患者採檢前請與檢驗醫學部連絡
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2.檢體傳送要求 |
(1)全血檢體:室溫傳送
(2)血漿檢體:依傳送前儲存條件冷凍傳送
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3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
(A)Clot:因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果
(B)檢體量不正確(超過建議採檢量±10%):導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果
(C)溶血(目測):紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)採檢後保存於室溫於採檢後4個小時內完成傳送
(B)如果無法於採檢後4個小時內完成傳送者,則需將檢體製備為platelet poor plasma(製備方法,請聯絡分機5940),並分裝血漿保存於-70℃,於1週內送檢。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)收件後保存於室溫於4個小時內完成檢測
(B)無法於4個小時內完成檢測時,需將檢體製備為platelet poor plasma(PPP),保存於-70℃,於採檢後1個月內完成。
(C)經37℃解凍後,PPP應於2小時內完成上機檢測。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
冷凍保存之檢體,保存至少3個月。
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
7天
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9.檢驗方法 |
One-stage APTT (Electromagnetic sensor/ Kaolin activator)
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10.生物參考區間 |
(1)One-stage Factor VIII activity:50-160%
(2)Factor IX activity:60-150%
(3)Factor XI activity:60-150%
(4)Factor XII activity:39-134%
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11.適應症 |
當APTT延長且患者有明顯出血症狀時,懷疑為內在路徑凝血因子活性缺乏時,可執行此相關因子之檢測。
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12.臨床意義 |
(1)當APTT延長且患者有明顯出血症狀時,可懷疑為第八因子缺乏,可能為A型血友病、第八因子抗體或VWD。其他血友病A型基因工程製劑療效監測,請參考各製劑仿單建議,了解是否適用STA C.K. Prest APTT assay 分析Factor VIII活性。
(2)本方法不適用於Hemlibra用藥病人治療之監測。
(3)STA C.K. Prest APTT assay不受到Prekallikrein (PK)缺乏的影響(insensitive)
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13.執行組別 |
(1)執行組別:血液及組織相容組,(2)連絡電話:04-7238595轉5934
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14.其他 |
臨床常用抗凝藥物,包括Direct thrombin inhibitor(如:Dabigatran)及Anti-Xa inhibitor (如:Rivaroxaban、Apixaban、Endoxaban)均會使血液凝固因子活性檢測結果偽低。
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15.資料來源 |
APTT-based factor activity標準檢驗程序(6820-SIP-HE-F8x)
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16.生效日期 |
2024/9/16
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