| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：(A)血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate；僅適用於兒科患者)
(B)血液/1號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate)
|
| (2)建議採檢量：(A)患者Hct≦55％：上述採血試管建議採血量之±10％(請勿將檢體蓋打開，以真空採血方式可抽取適當檢體量，淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示)。
(B)患者Hct＞55％：向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管，並以空針抽取適量檢體至試管標示處。
|
| (3)採檢注意事項(病人準備)：如有Hct>55%患者須採檢，請採檢人員與執行組別連絡。
|
| 2.檢體傳送要求 |
(1)全血檢體：室溫傳送
(2)血漿檢體：依傳送前儲存條件冷凍傳送
|
| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
|
(2)特殊退件條件：
(A)Clot：因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果
(B)檢體量不正確（超過建議採檢量±10％）：導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果
(C)溶血(目測)：紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果
(D)Hct＞55％而未調整採血管抗凝劑
(E)血漿混濁或黃疸足以干擾檢驗
|
| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血採檢後保存於室溫於採檢後4個小時內完成傳送
(B)如果無法於採檢後4個小時內完成傳送者，則需將檢體製備為platelet poor plasma(製備方法，請聯絡分機5940)，並分裝血漿保存於-70℃，於1週內送檢。
|
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)收件後保存於室溫於4個小時內完成檢測
(B)無法於4個小時內完成檢測時，需將檢體製備為platelet poor plasma(PPP)，保存於-70℃，於採檢後1個月內完成。
(C)經37℃解凍後，PPP應於2小時內完成上機檢測。
|
(3)檢驗後檢體儲存條件：
冷凍保存之檢體，保存至少3個月。
|
| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體量足夠且符合檢體儲存條件
|
| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
建議執行本檢驗時，應同時檢測以下其它項目：
(1)Anti-cardiolipin IgG (FSIACA)
(2)Anti-cardiolipin IgM (FSIACM)
(3)Anti-β2 glycoprotein I IgG (FSIGPI)
(4)Anti-β2 glycoprotein I IgM (FSIGPM)
|
| 7.受理時間 |
24小時
|
| 8.報告時效 |
10天
|
| 9.檢驗方法 |
本檢驗涵蓋以下2種檢驗
(1)diluted Russell’s viper venom test(dRVVT) (integrated test)
(2)Silica Clotting Time(SCT)
|
| 10.生物參考區間 |
(1)Normalized dRVVT Ratio：小於等於1.20
(2)Normalized SCT Ratio：小於等於1.16
(3)Interpretation：Not detected
|
| 11.適應症 |
(1)Mixing APTT無法矯正(Correction)
(2)臨床疑似抗磷脂症(Anti-phospholipid syndrome)
(3)反覆性動脈或靜脈不明原因栓塞
(4)習慣性流產（非器質性因素）、死胎或胎兒發展遲緩
|
12.臨床意義 |
(1)陽性結果代表患者血液中含有Lupus Anticoagulant，建議12週後再追蹤一次，以確認符合ISTH抗磷脂症之診斷標準。
(2)當檢測結果為Not detected時，無法排除低抗體效價LAC。
|
| 13.執行組別 |
(1)執行組別：血液及組織相容組，(2)連絡電話：04-7238595轉5934
|
| 14.其他 |
臨床常用抗凝藥物，包括Direct thrombin inhibitor(如：Dabigatran)及Anti-Xa inhibitor (如：Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban)均可能會造成Lupus Anticoagulant結果偽陽性。
|
| 15.資料來源 |
Lupus Anticoagulant標準檢驗程序(6820-SIP-HE-LUP)
|
| 16.生效日期 |
2024/7/22
|