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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗醫學科網站 檢驗通告 檢體採集原則

檢驗項目 Lupus anticoagulant
檢驗收費碼 FHELUP 健保碼(點數) 08126B(700點)
是否接受代檢 是 ,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:(A)血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate;僅適用於兒科患者) (B)血液/1號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate)
(2)建議採檢量:(A)患者Hct≦55%:上述採血試管建議採血量之±10%(請勿將檢體蓋打開,以真空採血方式可抽取適當檢體量,淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示)。 (B)患者Hct>55%:向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管,並以空針抽取適量檢體至試管標示處。
(3)採檢注意事項(病人準備):如有Hct>55%患者須採檢,請採檢人員與執行組別連絡。
2.檢體傳送要求 (1)全血檢體:室溫傳送 (2)血漿檢體:依傳送前儲存條件冷凍傳送
3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
(A)Clot:因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果 (B)檢體量不正確(超過建議採檢量±10%):導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果 (C)溶血(目測):紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果 (D)Hct>55%而未調整採血管抗凝劑 (E)血漿混濁或黃疸足以干擾檢驗
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
(A)全血採檢後保存於室溫於採檢後4個小時內完成傳送 (B)如果無法於採檢後4個小時內完成傳送者,則需將檢體製備為platelet poor plasma(製備方法,請聯絡分機5940),並分裝血漿保存於-70℃,於1週內送檢。
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)收件後保存於室溫於4個小時內完成檢測 (B)無法於4個小時內完成檢測時,需將檢體製備為platelet poor plasma(PPP),保存於-70℃,於採檢後1個月內完成。 (C)經37℃解凍後,PPP應於2小時內完成上機檢測。
(3)檢驗後檢體儲存條件:
冷凍保存之檢體,保存至少3個月。
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 檢體量足夠且符合檢體儲存條件
6.進一步檢驗(reflex additional examination) 建議執行本檢驗時,應同時檢測以下其它項目: (1)Anti-cardiolipin IgG (FSIACA) (2)Anti-cardiolipin IgM (FSIACM) (3)Anti-β2 glycoprotein I IgG (FSIGPI) (4)Anti-β2 glycoprotein I IgM (FSIGPM)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 10天
9.檢驗方法 本檢驗涵蓋以下2種檢驗 (1)diluted Russell’s viper venom test(dRVVT) (integrated test) (2)Silica Clotting Time(SCT)
10.生物參考區間 (1)Normalized dRVVT Ratio:小於等於1.20 (2)Normalized SCT Ratio:小於等於1.16 (3)Interpretation:Not detected
11.適應症 (1)Mixing APTT無法矯正(Correction) (2)臨床疑似抗磷脂症(Anti-phospholipid syndrome) (3)反覆性動脈或靜脈不明原因栓塞 (4)習慣性流產(非器質性因素)、死胎或胎兒發展遲緩

12.臨床意義

(1)陽性結果代表患者血液中含有Lupus Anticoagulant,建議12週後再追蹤一次,以確認符合ISTH抗磷脂症之診斷標準。 (2)當檢測結果為Not detected時,無法排除低抗體效價LAC。
13.執行組別 (1)執行組別:血液及組織相容組,(2)連絡電話:04-7238595轉5934
14.其他 臨床常用抗凝藥物,包括Direct thrombin inhibitor(如:Dabigatran)及Anti-Xa inhibitor (如:Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban)均可能會造成Lupus Anticoagulant結果偽陽性。
15.資料來源 Lupus Anticoagulant標準檢驗程序(6820-SIP-HE-LUP)
16.生效日期 2023/1/10



 
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