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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗醫學科網站 檢驗通告 國際標準換算 檢體採集原則

檢驗項目 Ammonia
檢驗收費碼 FRCAMM 健保碼(點數) 09037C(200點)
是否接受代檢 是 ,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:Blood/04號紫頭管(K2EDTA)
(2)建議採檢量:全血2.5 mL
(3)採檢注意事項(病人準備):採檢後檢體以冰浴方式立即傳送
2.檢體傳送要求 (1)傳送方式:以人工方式傳送 (2)傳送環境要求: (A)院內傳送:全血檢體於90分鐘內以冰浴或低溫方式傳送; (B)院外傳送:全血檢體於90分鐘內以冰浴或低溫方式傳送;若無法於90分鐘內送達,請分裝血漿以2~8℃ 24小時內傳送。
3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
未冰浴送檢、溶血且檢驗結果達危急值時
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
(A)全血檢體於採檢後立即放置於冰水中或儲存於2-8℃,可儲存90分鐘。 (B)已分離之血漿(需血球與血漿分離,因此可使用含膠紫頭管或分裝kuhn tube),於2-8℃可儲存24小時。
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)一般情形離心完成之血漿檢體立即上機檢驗; (B)若無法立即檢驗,分離之血漿儲存於2~8℃ 24小時內上機。
(3)檢驗後檢體儲存條件:
於2-8℃儲存3天
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 不接受追加或複驗
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 (1)急診或病房急件:40分鐘 (2)門診等候報告:50分鐘
9.檢驗方法 酵素反應法(Glutamate dehydrogenase method)
10.生物參考區間 16-60 μg/dL
11.適應症 協助臨床診斷肝臟疾病,肝性腦病變(Hepatic encephalopathy)、肝硬化、末期之肝昏迷、肝衰竭、急慢性肝壞死及Reye’s syndrome。嬰兒之高血氨可協助診斷Urea cycle代謝異常。

12.臨床意義

氨(ammonia)是從飲食及氨基酸代謝而產生,正常人血中氨會藉由肝臟將氨合成尿素,在經腎臟排出體外,因此血中的氨濃度相對的低。於重症肝炎、肝硬化或肝癌末期的病人,因肝臟合成尿素的功能嚴重不良,導致血氨濃度上升,直接影響血液酸鹼平衡及腦部功能,最後陷入昏迷,因此偵測血中氨的濃度可以用來診斷肝硬化末期、肝衰竭、急性和亞急性壞死及Reye’s徵後群所產生的肝性腦病變及肝性昏迷。 當新生兒具尿素循環代謝路徑遺傳性缺乏(先天性尿素氮代謝缺陷(urea cycle deficiencies))時,血液中氨會明顯上升。 雷氏症候群(Reye's syndrome) 也會出現明顯上升的氨。這是一種和病毒感染有關的疾病,例如 influenza A, chicken pox 等感染,導致腦細胞或肝細胞壞死,確實的致病原因尚不明瞭。
13.執行組別 生化免疫組(連絡電話:04-7238595轉5935)
14.其他
15.檢驗效能
(量測不確定度)
濃度(單位) : (組合標準量測不確定度(±2SD) 95%信賴區間) (1)104 μg/dL : 89.6 ~ 118.4 μg/dL ; (2) 217 μg/dL : 202.9 ~ 231.1 μg/dL ; (3) 525 μg/dL : 503.8 ~ 546.2 μg/dL
16.資料來源 Ammonia標準檢驗程序(6830-SIP-RC-AMM)
17.生效日期 2018/6/16



 
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