1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:血液/08號A-line針筒
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(2)建議採檢量:1 mL A-line針筒為全血0.6~1.0 mL;3 mL A-line針筒為全血1.6~3.0 mL
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(3)採檢注意事項(病人準備):無
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2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式:以人工或氣送方式傳送。
(2)傳送環境要求:
(A)院內傳送:以專用黑頭蓋密封A-line針筒前端,於室溫1小時內傳送至10樓檢驗醫學部。
(B)院外傳送:以專用黑頭蓋密封A-line針筒前端,於2~8℃(冰浴) 24小時內傳送至10樓檢驗醫學部。
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3.退件條件 |
(1)(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
Clot、冷凍之檢體、檢體量不足(1 mL A-line針筒不足0.6 mL或3 mL A-line針筒不足1.6 mL)
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4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
(A)於室溫可儲存1小時;
(B)於2~8℃可儲存24小時。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)收件後可立即上機:立即上機,不儲存。
(B)收件後無法立即上機:將檢體儲存於2~8℃,於採檢後24小時內完成上機檢測。
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(3)檢驗後檢體儲存條件:
於2~8℃儲存3天。
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5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
12小時,檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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7.受理時間 |
24小時
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8.報告時效 |
30分鐘
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9.檢驗方法 |
Reduced gas chromatography
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10.生物參考區間 |
0.0~1.5%
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11.適應症 |
測定變性血紅素在總血紅素中所佔的比例,可用來診斷「先天性氧化血紅素血症」或「變性血紅素血症」(methemoglobinemia) ,並可輔助診斷缺氧或紫紺症是否因變性血紅素增加引起。
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12.臨床意義 |
正常人體內因為擁有「變性血紅素還原脢」(methemoglobin reductase),能將過多的變性血紅素還原回正常的血紅素,因此變性血紅素大都維持在1 %以內。造成變性血紅素過高的情形可分為「先天性」及「後天性」二種。「先天性」多肇因於基因突變或先天缺乏變性血紅素還原脢,並在嬰兒期就開始出現無法解釋的紫紺症。「後天性」大都因藥物或化學物質引起,這些物質或藥物有sulfonamides、chlorates、nitrates、nitrites、aniline、phenacetin、benzocaine、lidocaine、prilocaine 等,多會促使血紅素二價鐵氧化成三價鐵,或是抑制變性血紅素還原脢的活性,導致變性血紅素增加。Methmoglobin無法與氧結合,若未能即時處理會造成cyanosis甚至死亡。血中含methemoglobin 3~15%時,皮膚會出現灰白或發紫(紫紺),達20%可能造成cyanosis,含20~50%可能造成呼吸困難,大於70%可能造成死亡。
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13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話:04-7238595轉5935)
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14.其他 |
無
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15.資料來源 |
Methemoglobin (Met-Hb)標準檢驗程序(6830-SIP-RC-MET)
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16.生效日期 |
2023/4/15
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