| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／2號5 mL黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)
|
| (2)建議採檢量：全血3.5 mL
|
| (3)採檢注意事項(病人準備)：檢測PSA檢體應避免於執行肛門指診、攝護腺按摩、transrectal ultrasound(TRUS)或prostatic biopsy後抽血。
|
| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送。
(2)傳送環境要求：
(A)院內傳送：採檢後全血檢體以常溫(15~30℃)傳送(建議於3小時傳送)；
(B)院外傳送：分離之血清或冷凍血清以冷藏方式傳送。
|
| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
|
(2)特殊退件條件：
女性檢體、嚴重溶血(溶血≧4+)
|
| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於常溫(15~30℃)可儲存4小時。
(B)血清：於室溫可儲存3小時，於2~8℃儲存24小時，超過24小時，必須分裝冷凍儲存於-20℃以下，可儲存5個月。
|
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)可於3小時內檢驗，儲存於室溫。
(B)無法於3小時內檢驗，分離血清儲存於2~8℃以下。
(C)無法於24小時內檢驗，分離血清儲存於-20℃以下。
|
(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃儲存3天
|
| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
|
| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
|
| 7.受理時間 |
24小時
|
| 8.報告時效 |
2天
|
| 9.檢驗方法 |
雙向免疫酵素冷光分析法(two-site immunoenzymatic assay , sandwich)，Beckman Coulter Access Hybritech PSA.
|
| 10.生物參考區間 |
＜4.0 ng/mL
|
| 11.適應症 |
定量偵測人類血清總攝護腺特異抗原(Prostatic specific antigen, PSA)的量。PSA及肛門指診(rectal examination, DRE)可協助臨床診斷年齡大於50歲以上男性之攝護腺癌；連續監測PSA可協助攝護腺癌病人之預後及治療追蹤。
|
12.臨床意義 |
攝護腺癌發生率好發於男性，於台灣男性癌症中已為前五名，死亡率亦於男性癌症中前十名。
1979年Wang等人鑑定並純化了PSA，PSA是一種單鏈糖蛋白，分子量約為34,000 daltons，含有7%碳水化合物。PSA以三種型態存在於血清中，第一種型式為被蛋白?抑制物(如alpha-2 macroglobulin)包覆型式，此缺乏免疫反應；第二種型式與另一個蛋白?抑制物(如alpha-1 antichymotrypsin (ACT))形成複合物；第三種不與任何蛋白?抑制物形成複合物的游離態存在，此即為游離型攝護腺特異抗原(free PSA)；後兩種型式可被市售PSA檢測 試劑得並統稱為total PSA。
免疫組織化學研究指出，PSA主要存在於攝護腺漿核細胞及導管上皮細胞的細胞質中，PSA也會表現在正常細胞、良性增生細胞及惡性前列腺組織中，另外也存在於攝護腺液及精液中。在肺癌、大腸癌、直腸癌、胃癌、胰臟癌及甲狀腺癌中無法偵測到PSA。血清中攝護腺特異抗原(Prostate-specific antigen, PSA)濃度可估測攝護腺癌存在風險比率，對於攝護腺癌診斷仍需由切片(prostatic biopsy)檢查結果證實，血清中PSA濃度增加，可能因良性攝護腺細胞增生或是攝護腺細胞之鄰近細胞有發炎反應，攝護腺特異抗原的濃度在健康男性以及無攝護腺腫瘤的男性中是不會上升的。PSA可協助攝護腺癌病人進行攝護腺切除術後腫瘤殘留監測及攝護腺癌復發之監測。
PSA檢測試劑為Beckman Coulter Access Hybritech PSA，校正追溯廠商Hybritech校正參考物質，因試劑廠商之檢測方法和試劑特異性隨校正追溯參考物質不同而有所差異，因此不同廠商試劑及檢測方法的檢測結果不可互換使用。
|
| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)
|
| 14.其他 |
PSA檢測試劑為Beckman Coulter Access Hybritech PSA，校正追溯廠商Hybritech校正參考物質，因試劑廠商之檢測方法和試劑特異性隨校正追溯參考物質不同而有所差異，因此不同廠商試劑及檢測方法的檢測結果不可互換使用。
|
| 15.資料來源 |
PSA標準檢驗程序(6830-SIP-SI-PSA)
|
| 16.生效日期 |
2024/8/29
|