1.採檢須知 |
(1)檢體/採檢容器:(A)Parasite and ova
(a)液狀糞便:77號立寶糞便採檢瓶
(b)固狀糞便:22號一般糞便收集瓶(Charg’s feces examination apparatus;CFEA)
(c)腦脊髓液:腰椎穿刺腦脊髓液(CSF , lumbar puncture(LP))、Ommaya reservoir抽取腦脊髓液( CSF , Ommaya reservoir(OR))、腦室引流腦脊髓液(CSF , Ventricular drain(VD)):53號螺旋綠頭管,亦可使用74號黑頭無菌玻璃管代替
(d)體液、痰液、其他:35號50 mL無菌試管。(開立其他檢體別者,開單醫師須於醫囑備註註記檢體別)
(B)Protozoa
(a)液狀糞便:77號立寶糞便採檢瓶
(b)固狀糞便:22號一般糞便收集瓶(Charg’s feces examination apparatus;CFEA)
(c)臨床懷疑Cryptosporidium感染者,須於醫囑備註註記
|
(2)建議採檢量:(A)一般糞便2 g(約一顆帶殼花生大小)
(B)其他檢體別:2 mL
|
(3)採檢注意事項(病人準備):(A)住院三天以上的病人
(a)未經感染科醫師會診者,不建議直接採集糞便檢體送驗。
(b)同一次住院期間,最多應僅送驗兩次糞便檢體,但經感染科醫師建議者,不在此限。
(B)在抗生素或止瀉劑使用前收集糞便。
(C)糞便收集前,避免使用礦物油、鉍劑(bismuth)或鋇劑(barium)。
(D)可於馬桶或便盆解便,坐式馬桶解便時應盡可能解在馬桶前端,不要解在水中,若為蹲式馬桶或便盆則盡可能取未沾水或尿液之糞便。
(E)使用一般糞便收集瓶蓋之杓子,挖取約一顆帶殼花生大小的糞便量,請挖取含血液、膿液或黏液的糞便,連同杓子鎖緊於收集盒。
(F)若為液狀糞便,則以滴管吸取2 mL,放入立寶糞便採檢瓶。
(G)免疫不全患者且臨床有明顯腹瀉的病人建議檢測Cryptosporidium,為提升檢出率,建議可間隔一日送檢,連續送檢三次。
|
2.檢體傳送要求 |
採檢後40分鐘內室溫送達
|
3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
|
(2)特殊退件條件:
(A) 受聘僱外國人或申請居留權者檢體,健檢騎縫章不完整者一律退件。
(B) 受聘僱外國人或申請居留權者檢體,無法於採檢後1小時內執行前處理者,一律退件。
(C) 同一次住院期間已送檢二次者,若無感染科醫師建議時,第三次以上送檢一律退件。
(D) 糞便檢體量過多時(超出2/3),會造成糞便收集瓶太滿而影響操作,若收集瓶沒有污染,可由操作人員自行分裝;但檢體過多溢出導致收集瓶遭污染,可能危害操作人員安全,而檢體可再取得,則退件處理。
|
4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件:
採檢後40分鐘內室溫送達
|
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
採檢後1小時內執行前處理
|
(3)檢驗後檢體儲存條件:
(A)檢體:保存於2-8℃;陰性保存十天,陽性保存三個月。
(B)Trichrome stain抹片:放置於玻片盒中;陰性保存十天;陽性保存三個月。
|
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
檢體保存條件符合追加檢驗條件
|
6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無法進一步檢驗
|
7.受理時間 |
24小時
|
8.報告時效 |
3天
|
9.檢驗方法 |
(1)MIF (Merthiolate-iodine-formaldehyde)染色或MIF濃縮集卵鏡檢法
(2)PVA-Trichrome stain永久染色法
(3)Cryptosporidium:Modified Acid-fast stain改良抗酸染色法
|
10.生物參考區間 |
Not found
|
11.適應症 |
寄生蟲篩檢(不含Malaria),協助檢測檢體中是否含寄生蟲及蟲卵。如高度懷疑阿米巴原蟲感染者,請增加開立Protozoa。
|
12.臨床意義 |
(1)鏡檢時發現糞便中有蟲卵時,即代表可能感染該寄生蟲。
(2)腸道原蟲對人體有致病性者:痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)、梨形鞭毛蟲(Giardia lamblia)、貝氏球蟲(Isospora belli)、隱抱子蟲(Cryptosporidium species)、大腸纖毛蟲(Balantidium coli)等;腸道原蟲對人體無致病性者:大腸阿米巴(Entamoeba coli)、哈氏阿米巴(Entamoeba hartmanni)、微小阿米巴(Endolimax nana)、嗜碘阿米巴(Iodamoeba buetschlii)、雙核阿米巴(Dientamoeba fragilis)、唇形鞭毛蟲(Chilomastix mesnili)等。
|
13.執行組別 |
微生物組(連絡電話:04-7238595轉5936)
|
14.其他 |
無
|
15.資料來源 |
Parasite and ova 標準檢驗程序(6820-SIP-ST-PAR)
|
16.生效日期 |
2024/3/26
|