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檢驗醫學部通知
檢字10347
1.日期：2014年9月24日
2.受文者：總院同工
3.主旨：為提升微生物檢驗品質，自9月29日起異動以下相關檢驗作業流程。
4.說明：
(A)新增Aerobic culture for sputum痰液嗜氧培養檢驗醫令碼並由醫囑系統同步開立直接革蘭氏染色之醫囑。
i.醫師申請執行痰液檢體嗜氧培養（Aerobic culture for sputum）時，醫囑系統會自動同步開立直接革蘭氏染
色（Direct Gram stain for sputum）之醫囑。如醫師同時開立原舊有之Direct Gram stain (FCSGRA、
FRBGRA)醫囑者，將由檢驗醫學部主動協助執行退費。
ii.為與其他檢體區隔，新增痰液專用嗜氧培養檢驗醫令如下：
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收費碼
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收費名稱
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適用檢體別
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健保碼
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備註說明
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FMISPU
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Aerobic culture for sputum痰液嗜氧培養
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89. BAL(bronchial
alveolar lavage)
91. Sputum，tracheal
aspirate(suction)
92. Sputum，cough-up
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13007C
13009B
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同一檢體送驗，可以共用一採檢管。
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FMIGRA
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Direct Gram stain for sputum直接革蘭氏染色
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13006C
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iii.微生物組執行痰液檢體革蘭氏染色時，會同步觀察檢體中鱗狀上皮細胞數量，當咳痰（Sputum，cough-up）
檢體鱗狀上皮細胞≧10/LPF時，表示痰液有受到唾液的汙染，一律退檢嗜氧培養之申請。
iv.自2014.10.6(一)起停用痰液嗜氧培養FMIAER醫令檢驗代碼
(B)異動尿液微生物培養檢體，檢體允收時間。
i.尿液微生物培養檢體之允收時間(從採檢到簽收)為室溫下2小時，為確保鑑定品質，若超過允收時間才送檢將予
以退件。
ii.尿液微生物培養檢體可以使用氣送系統執行傳送
iii.若無法於室溫2小時內完成傳送者，須將檢體保存於2-8℃並於24小時內完成送檢。
(C)以上相關流程異動參考資料來源:Clinical Microbiology Procedures Handbook， Third Edition， 2010.
American Society for Microbiology.
(D)相關問題，請聯絡檢驗醫學部郭夙峰總醫檢師，分機5940。
檢驗醫學部主任 林正修
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