檢驗項目

Transcutaneous bilirubin (TcB) 經皮測量膽紅素

檢驗收費碼

FRCNEBT

健保碼(點數)

09029C(50點)

是否接受代檢

是，代檢費用請洽轉介中心 (聯絡電話：04-7238595轉3171)。

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：無需採檢

(2)建議採檢量：無需採檢

(3)採檢注意事項(病人準備)：

(A)     此檢驗適用27至42週至產後20內天的新生兒，體重950-4，995 g。

(B)     不適用檢測患者條件如下，建議直接採血檢測血液bilirubin。

甲、  換血後患者不適用

乙、  正進行加強照光治療 (>30 uW/cm2/nm或1.5 m Wcm2)、雙面照光治療患者不適用

丙、  測量部位有淤青、胎記、血腫、多毛者需避免測量其部位

2

受理時間

兒童門診服務時間

3

報告時效

門診等候報告：10分鐘

4

檢驗方法

光學法

5

生物參考區間

0.3~1.2 mg/dL (參考來源：6830-SIP-BI-BIT)

6

重要異常值

Transcutaneous bilirubin (TcB)：＞20 mg/dL

7

適應症

BiliChek會採集由新生兒皮膚所反射的光線，並以精密的專屬演算法進行分析以推算出血清膽紅素測量值，協助判定新生兒黃疸指數。

8

臨床意義

黃疸為血液中膽紅素過多所造成，其特徵為皮膚和眼睛泛黃。膽紅素為紅血球細胞分解的正常代謝產物，會由肝臟代謝出身體。出生前，嬰兒的膽紅素由母親的肝臟進行處理並排出體外。出生後，嬰兒無法仰賴母親的協助，必須自行清除膽紅素。嬰兒的身體系統可能需要花幾天的時間，才能使清除膽紅素的速度比血液產生膽紅素的速度快。早產、未飽足、或是特定種族的嬰兒會有較高的黃疸風險。黃疸的初步篩選為膚色泛黃。此種主觀的判斷很可能因膚色和懷孕期不同而有誤差。足月嬰兒的膽紅素含量一般在出生後 4 至 5 天達到最高，而早產兒的最高值可能會較晚出現。若嬰兒的血清膽紅素含量持續上升，則將會有核黃疸 (腦部膽紅素積存至有毒含量而造成永久的神經功能缺損) 的風險。

9

執行組別

臨床服務組-兒童醫院檢驗室(連絡電話：04-7238595轉1229)

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其他

無