檢驗項目
|
Clostridium difficile toxin A /B (困難梭狀桿菌毒素A、B)
|
檢驗收費碼
|
FCSCDT
|
健保碼(點數)
|
13029B(402點)
|
是否接受代檢
|
是,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)。
|
檢體需求
|
1
|
採檢須知
|
(1) 檢體/採檢容器:糞便(stool):#77立寶糞便採檢瓶
|
(2) 建議採檢量:半液半固體狀檢體1mL
|
(3) 採檢注意事項(病人準備):無
|
2
|
檢體傳送要求
|
採集後立即以室溫傳送;無法立即傳送者,檢體保存於2-8℃,於採檢後48小時內完成傳送。
|
3
|
退件條件
|
(1) 符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
|
(2) 特殊退件條件:(a)solid stool (hard) (b)未曾檢測Clostridium difficile毒性基因或Clostridium difficile毒性基因陰性。
|
4
|
檢體之儲存條件
|
(1) 傳送前儲存條件:採檢後以室溫立即傳送。無法立即傳送者,保存於2-8℃,於24小時內送檢。
|
(2) 檢體上機前儲存條件:無法立即操作時,檢體保存於2-8℃,採檢後72小時內完成操作。
|
(3) 檢驗後檢體儲存條件:剩餘檢體2-8℃保存2天
|
5
|
追加(additional) /複驗(repeat)條件
|
符合檢體保存條件
|
6
|
進一步檢驗(further examination)
|
無
|
7
|
受理時間
|
24小時
|
8
|
報告時效
|
4小時
|
9
|
檢驗方法
|
快速免疫分析法( Rapid Immunoassay)
|
10
|
生物參考區間
|
Negative
|
11
|
適應症
|
(1) 針對Clostridium difficile毒素基因檢測陽性個案確認是否有毒素釋出
(2) 不建議重覆測試(相同腹瀉病程)
(3) 不得做為追蹤療效使用
|
12
|
臨床意義
|
(1) 在使用抗生素治療後,許多病患出現胃腸道問題,從輕度腹瀉到嚴重的偽膜性大腸炎(pseudomembranous colitis)。許多較輕微形式的胃腸道疾病和大多數偽膜性大腸炎病例,均由困難梭狀桿菌的產毒菌株引起。此微生物是一種伺機性厭氧細菌,在正常菌群被抗生素改變之後,它就會在腸道中生長。帶有毒性的基因的困難梭狀桿菌會表現出來,當沒有帶有毒性的基因不會表現出來。相關於疾病的臨床的症狀證實是由初期產生的毒素A所造成的,毒素A是一種會傷害組織的內毒素(enterotoxin)。困難梭狀桿菌也會產生出第二種毒素,毒素B。毒素B被認為是一種微生物細胞毒素(cytotoxin),目前很多實驗室可以利用組織培養分析法偵測出來。毒性困難梭狀桿菌可以產生出這兩種毒素或是只產生毒素B。
(2) 依感染科指引,為提升檢出率,應先檢驗Clostridium difficile PCR (醫令碼:FVPCDP),確認Clostridium difficile毒素基因陽性後,再開立本檢驗確認有毒素釋放。
|
13
|
執行組別
|
微生物組(連絡電話:04-7238595轉5936)
|
14
|
其他
|
無
|