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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 消息內容 檢驗醫學科網站 檢驗通告 檢體採集原則


10.
2016年12月2日起流感病毒A型和B型核酸擴增試驗檢驗方法
 2016.12.01
檢驗醫學部通知
  檢字10540
日 期:2016年12月1日
受文者:全體醫護人員
主 旨:自2016年12月2日起,異動檢驗收費碼: FVPIRP,Influenza A/B RNA (qualitative) /流感病毒A型和B型核酸擴增試驗(定性)檢驗方法。
說 明:
1.因異動Influenza A/B RNA (qualitative)檢測試劑,分析平台由in house real time PCR異動為AlereTM i,自2016年12月2日起,異動相關檢驗資訊。
2.本檢驗報告完成時效為40分鐘,在高盛行期,若流感快篩陰性而臨床症狀疑似Influenza感染時,建議以此方法執行確認。
3.相關檢驗資訊請參照下表
檢驗項目
Influenza A/B RNA (qualitative)
檢驗收費碼
FVPIRP
健保碼(點數)
12183C x 2 (2400點)
偵測Influenza virus A及B兩種RNA
是否接受代檢
是,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:047-238595轉3171)。
檢體需求
1
採檢須知
(1)   檢體 / 採檢容器:Nasopharygeal Swab / #49-病毒鼻咽拭子及傳送管
(2)   建議採檢量:1 mL(參照採檢注意事項)
(3)   採檢注意事項(病人準備):檢體採集方式請參閱檢驗資訊系統檢體採集標準作業程序4.19,採檢後將拭子置於含1 mL 0.9%食鹽水傳送管中攪拌數下後丟棄,鎖緊瓶蓋迅速送檢。
註:海藻酸鈣(Calcium alginate)和普立頓(Puritan Purflock®) Ultra植絨拭子不適用於本試驗
2
檢體傳送要求
檢體採檢後室溫立即傳送,如無法立即傳送請保存於2-8℃冰箱,以冷藏傳送。
3
退件條件
(1)      一般退件條件:符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)      特殊退件條件:明顯含血的檢體
4
檢體儲存條件
(1)   傳送前儲存條件:室溫,無法立即傳送請保存於2-8℃於採檢後20小時內送檢。
(2)   檢體上機前儲存條件:收件後立即操作,無法立即操作時,請將檢體保存於室溫2小時或2-8下於採檢後24小時內需完成操作。
(3)   檢驗後檢體儲存條件:若有剩餘原檢體則保存於-70℃冰箱中,至少1個月。
5
追加/複驗條件
當檢體量足夠且符合儲存條件時
6
進一步檢驗
(further examination)
Invalid或是Influenza A/Influenza B dual positive檢體,可加做viral culture確認。
可開立respiratory virus culture (FVPISO1)
7
受理時間
24小時
8
報告時效
40分鐘
9
檢驗方法
恆溫核酸擴增技術(isothermal nucleic acid amplification technology)
10
生物參考區間
Not detected
11
適應症
採用恆溫核酸擴增技術定性偵測鼻咽拭子與病毒傳送液檢體中A、B型流感病毒核酸,快速區別A型、B型流感病毒感染。疑似重症流感病人及住院病人建議以此方法確認流感診斷。在高盛行期,若快篩抗原陰性而臨床症狀疑似Influenza感染時,應以此方法執行確認。在低盛行期,抗原快篩容易發生偽陽性,也應以此法確認。
12
臨床意義
流感病毒是導致呼吸道高傳染性、急性和病毒性感染的病原體。流感病毒是具有大量變種的單鏈RNA病毒。流感病毒主要有三種類型:A型、B型和C型。A型流感病毒是最常見的,常與最嚴重的流行病相關。B型流感病毒所引發的疾病通常比A型流感病毒溫和。C型流感病毒與人類疾病的大流行無關。A型和B型流感病毒可以同時出現,但通常在一個特定季節只有其中一種會主導流行地位。每年冬季台灣都有小規模流行,約每十年有一次大規模的流行。
13
執行組別
執行組別:微生物組;連絡電話:04-7238595轉5939
14
其他
(A)      檢驗報告備註:
(1)   Method:isothermal nucleic acid amplification technology
(2)   Target gene:PB2 gene segment of Influenza A virus and PA gene segment of Influenza B virus.
(3)   依試劑說明書資料,本檢驗與病毒培養和RT-PCR結果比較,其對於流感病毒A型和B型核酸偵測之敏感性分別為97.5%及90.5%而特異性為98.8%及97.6%。
(B)      檢測結果陽性時,不表示為活病毒或是病毒在複製中,無法測出時亦無法排除influenza感染。
 
4.相關問題,請聯絡檢驗醫學部總醫檢師郭夙峰,分機5940。

檢驗醫學部主任 林正修



 
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