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1.
2017年3月28日起新增檢驗醫令BK virus DNA (FVPBKV)
 2017.03.25
檢驗醫學部通知
  檢字10608
日 期:2017年3月25日
受文者:全體醫護人員
主 旨:新增檢驗項目BK virus DNA
說 明:
1.2017年3月28日起新增檢驗醫令BK virus DNA (FVPBKV),本項目委成功大學醫學院附設醫院病理部代檢,檢驗相關訊息如下:
檢驗項目
BK virus DNA (BK病毒去氧核醣核酸)
檢驗收費碼
FVPBKV
健保碼(點數)
12184C (2000點)
是否接受代檢
此為委外代檢項目,不接受代檢
檢體需求
1
採檢須知
 
(1)檢體 / 採檢容器:
(A)尿液 (Urine)/ # 21-10 mL尖底管
(B)血液 / # 14珍珠白蓋頭(K2EDTA),2管
(2)建議採檢量:
(A)尿液至少5 mL
(B)血漿至少3 mL
(3)採檢注意事項(病人準備):無
2
檢體傳送要求
(1) 尿液:室溫,以人工方式傳送;採集後應盡快送檢。
(2) 血液:採檢後以室溫立即傳送,如無法於6小時內送達實驗室請先自行以800-1600xg離心20分鐘,將血漿分離,保存於2-8℃冰箱(最多3天)。(有seperating gel血漿檢體則不需分離)。
3
退件條件
(1)一般退件條件:符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:無
4
檢體之儲存條件
(1)傳送前儲存條件:
(A)尿液:室溫傳送;若無法當日送檢,請保存於2-8℃於隔日送達。
(B)血液:採檢後以室溫立即傳送,如無法於6小時內送達實驗室請先自行以800-1600xg離心20分鐘,將血漿分離,保存於2-8℃冰箱(最多3天)。(有seperating gel血漿檢體則不需分離)
(2)檢體上機前儲存條件:委外項目不適用
(3)檢驗後檢體儲存條件:委外項目不適用
5
追加(additional) /
複驗(repeat)條件
該項目不適用(委外代檢項目)
6
進一步檢驗(further examination)
該項目不適用(委外代檢項目)
7
受理時間
24小時
8
報告時效
17天(代檢單位一星期操作一次)
9
檢驗方法
Real-time PCR
10
生物參考區間
 Not detected
11
適應症
臨床懷疑BK virus 感染,特別是腎臟移植族群及血液細胞移植移植患者出現出血性膀胱炎(Hematopoietic cell transplant (HCT) patient with hemorrhagic cystitis)。
12
臨床意義
人類 BK 病毒(BKV)為乳頭多瘤空泡病毒科多瘤病毒家族的一種亞型,是1971 年自腎臟移植病人身上分離出來,genone sequence 與JCV有75%之homology。
人類受BKV 感染大都無明顯症狀,或只是輕微呼吸道症狀及發燒,經初次感染後,病毒會散布到腎臟及泌尿道中隱藏,約80%的人都曾經感染過並以潛伏狀態存於體內;在腎臟及多重器官移植之病人易造成嚴重之腎功能障礙。
BKV 多藉由呼吸道為傳染途徑,也可藉由尿液傳染‧在某些腎臟移植病人,因使用免疫抑制藥物造成BKV 之再刺激活化與複製,形成所謂Polyomavirus 相關性腎病(Polyomavirus- associated nephropathy, PVAN),約有10%~50% 之腎臟移植病人會發生PVAN,其中40-60%會造成移植失敗;在骨髓移植病人身上也有出現ureteral stenosis (輸尿管狹窄)及interstitial nephritis(細胞間的腎炎)之報導。
本檢測項目可偵測BKV 病毒在尿液內之病毒量,主要可用來做PVAN 之鑑別診斷,或用來監控PVAN 病人對藥物治療之效果;根據2005年國際會議之共識,在腎移植後2 年內每3 個月一次,或是移植失敗時都建議要測BK 在尿液內之病毒量,以提供臨床醫師對於監控腎移植患者BKV 感染之參考,進而對病患給予適當醫療處置。
13
執行組別
微生物組 (連絡電話:047-238595轉5939)
14
其他
(1)   委託成功大學醫學院附設醫院病理部代檢
(2)   檢驗效能:(由代檢單位提供)
(A) 本檢驗項目由成功大學醫學院附設醫院病理部病毒組建立並確效驗證。
(B) 本實驗是以BKV TIB LightMix Real-time PCR 實驗方法進行檢測,檢測尿液及血液中之BKV 病毒DNA濃度。
(C) 本檢驗針對尿液檢體偵測範圍為1.2x102~1.2x107 copies/mL,針對血液檢體偵測範圍為4x102~4x107 copies/mL。
(D) 校正曲線範圍:10~1x106 copies/mL。
 
2.相關問題,請聯絡檢驗醫學部主任醫檢師醫檢師鄭敏琳,分機5940。


 
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