檢驗項目
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Thrombin time
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檢驗收費碼
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FHETT
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健保碼(點數)
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08025B(100點)
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是否接受代檢
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是,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)。
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檢體需求
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1
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採檢須知
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(1) 檢體 / 採檢容器:
(A) 血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate ;僅適用於兒科患者)
(B) 血液/01號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium citrate)
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(2) 建議採檢量:
(A) 患者Hct≦55%:上述採血管建議採血量之±10%
(B) 患者Hct>55%:向執行組別索取移除部份抗凝劑量之試管採檢
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(3)採檢注意事項(病人準備):Hct>55%患者採檢前請與檢驗醫學部連絡
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2
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檢體傳送要求
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(1) 全血檢體:室溫傳送
(2) 血漿檢體:依傳送前儲存條件冷藏或冷凍傳送
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3
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退件條件
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(1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件:
(A) Clot:因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果
(B) 檢體量不正確(超過建議採檢量±10%):導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果
(C) 溶血(目測):紅血球碎片之phospholipids會導致凝固
(D) 因子活化影響檢測結果
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4
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檢體之儲存條件
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(1) 傳送前儲存條件:
(A) 採檢後保存於室溫於採檢後3個小時內完成傳送
(B) 如果無法於採檢後3個小時內完成傳送者,則需將檢體製備為platelet poor plasma,並分裝血漿保存於-70℃,於1週內送檢。
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(2) 上機前儲存條件:
(A) 採檢後保存於室溫於4個小時內完成檢測
(B) 無法於上述時間完成檢測時,需將檢體製備為platelet poor plasma,保存於-70℃於採檢後1個月內完成。
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(3) 檢驗後儲存條件:冷藏保存至少2天
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5
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追加(requesting additional) /
複驗(repeat)條件
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檢體量足夠且符合檢體儲存條件
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6
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進一步檢驗(reflex additional examination)
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Fibrinogen
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7
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受理時間
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24小時
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報告時效
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上午時段(7點至12點)4小時;其他時段2小時
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檢驗方法
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Clotting method
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生物參考區間
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15.8-24.9 sec.
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適應症
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此檢驗用於篩檢fibrinogen轉換為fibrin功能的缺陷,可用於篩檢或監控以下狀況
(1) 監控unfractionated heparin的治療
(2) Fibrin形成異常或懷疑有嚴重fibrinogen缺損(如:dysfibrinogenemia)
(3) DIC
(4) Liver disease
(5) 監控纖維蛋白溶解的治療
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臨床意義
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以下狀況會導致thrombin time延長
(1) 異常高值的fibrin degradation products
(2) 檢體中含微量heparin、纖維蛋白溶解藥物或direct thrombin inhibitors
(3) 先天性或後天性的hypofibrinogemia以及dysfibrinogenemia
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執行組別
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(1)執行組別:血液鏡檢組(2)連絡電話:04-7238595轉5934
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其他
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臨床常用抗凝藥物於此檢驗項目之影響
(1) Direct thrombin inhibitor(如:Dabigatran):當Thrombin time檢測結果正常時,可排除Dabigatran劑量達有效治療濃度。
(2) Thrombin time針對Anti-Xa inhibitor (如:Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban)不敏感
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