檢驗項目

Sex hormone-binding globulin (SHBG)

檢驗收費碼

FENSHB

健保碼(點數)

自費

是否接受代檢

是，代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話：04-7238595轉3171)。

檢體需求

1

採檢須知

(1)檢體／採檢容器：血液／02號黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)

(2)建議採檢量：全血2.0 mL

(3)採檢注意事項(病人準備)：本項目容易受到維生素B7(生物素， biotin)干擾，請於抽血前8小時暫停使用含維生素B7藥物或保健食品。

2

檢體傳送要求

以人工傳送或氣送方式送檢，室溫傳送。

3

退件條件

(1)一般退件條件：符合一般退件條件

(2)特殊退件條件：無

4

檢體之儲存條件

(1)檢體上機前儲存條件：血清檢體於室溫可儲存8小時，於2~8℃可儲存3天；超過3天必須分管冷凍保存於-20℃以下，可穩定1個月。

(2)檢體上機前儲存條件：該項目不適用(委外代檢項目)

(3)檢驗後檢體儲存條件：剩餘原檢體儲存於2~8℃ 2天

5

追加(requesting additional) /

複驗(repeat)條件

2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。

6

進一步檢驗(reflex additional examination)

無

7

受理時間

24小時

6

報告時效

8天

7

檢驗方法

電化學發光免疫分析法(Electrochemiluminescence immunoassay， ECLIA)

8

生物參考區間

男性(20~49歲)：18.3~54.1 nmol/L；

男性(≧50歲)：20.6~76.7 nmol/L；

女性(20~49歲)：32.4~128.0 nmol/L；

女性(≧50歲)：27.1~128.0 nmol/L

9

適應症

定量偵測人類血清中性荷爾蒙結合球蛋白(sex hormone-binding globulin， SHBG)的含量，可協助診斷雄性素升高。

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臨床意義

性荷爾蒙結合球蛋白(SHBG，sex hormone-binding globulin)是睪固酮(testosterone)和雌二醇(estradiol)的血液運輸蛋白，SHBG的半生期為7天，主要製造於肝臟，由雌激素調控其合成和分泌，85%的睪固酮會和SHBG緊密結合，不具生物活性。10~15%的睪固酮則和白蛋白結合，僅1~2%不和任何蛋白質結合(free testosterone)，後兩者則具有生物活性。

血清中的SHBG主要是接管類固醇的運送和減少、調節雄性素的影響。SHBG血清濃度減少會伴隨著雄性素升高或是雄性素對其目標器官影響過度的情形。這說明了我們所觀察到男女之間和性別相關的差異，特別是青春期的變化。當雄性素濃度正常但臨床症狀卻似乎指向雄性素過量時，SHBG的檢測就是雄性素作用過度或延久性作用的重要指標。

游離雄性素指標(free androgen index；FAI)也叫做游離睪固酮指標(free testosterone index；FTI)，其為總睪固酮和SHBG之比值，因為FAI和free testosterone成正比，所以經由FAI可以計算游離睪固酮(calculated free testosterone；FTcalc)。

SHBG濃度昇高的現象可發現於老年人、甲狀腺機能亢進和肝硬化的病人。當使用口服避孕藥或抗癲癇藥物時，SHBG的濃度也會增加。孕婦因為體內雌激素增加，所以SHBG血清濃度會明顯較高。SHBG濃度減少常見於甲狀腺機能不全、多囊性卵巢症候群(polycystic ovarian syndrome)、肥胖、婦女多毛症(hirsutism)、雄性素濃度昇高、禿髮和肢端肥大症中。

游離睪固酮上升於雄性素resistance、多毛症、多囊性卵巢PCOS、男性徵腫瘤。游離睪固酮下降於性功能不足、P450_c17酵素缺損。

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執行組別

生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5938)

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其他

(1)本項目容易受到維生素B7(生物素， biotin)干擾，請抽血前48小時暫停使用含維生素B7藥物或保健食品。

(2)委大安聯合醫事檢驗所代檢