檢驗項目

Chromogenic Factor VIII activity

檢驗收費碼

FHEF8C

健保碼(點數)

08060B (400點)

是否接受代檢

是，代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話：04-7238595轉3171)。

檢體需求

1

採檢須知

(1)    檢體/採檢容器：

(A)   血液/10號1.8 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium

citrate；僅適用於兒科患者)

(B)    血液/1號2.7 mL淺藍頭管(3.2% buffered sodium

citrate)

(2)    建議採檢量：

(A)    患者Hct≦55％：上述採血試管建議採血量之±10％(請勿將檢體蓋打開，以真空採血方式可抽取適當檢體量，淺藍頭管上緣的透明環狀標記處為建議採血量-10%之標示)

(B)    患者Hct＞55％：向執行組別索取移除部份抗凝劑之採檢試管，並以空針抽取適量檢體至試管標示處。

(3)    採檢注意事項(病人準備)：

(A)    Hct>55%患者採檢前，請採檢人員與執行組別連絡。

(B)    病人採檢前建議先休息並在無僅張壓力下採檢。

2

檢體傳送要求

(1)    全血檢體：室溫傳送

(2)    血漿檢體：依傳送前儲存條件冷凍傳送

3

退件條件

(1) 符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。

(2) 特殊退件條件：

(A)    Clot：因為凝固反應已被活化可能影響檢測結果

(B)    檢體量不正確（超過建議採檢量±10％）：導致檢體內鈣離子螯合不完全或抗凝劑過剩影響檢測結果

(C)    溶血(目測)：紅血球碎片上之phospholipids會導致凝固因子活化影響檢測結果

4

檢體之儲存條件

(1) 傳送前儲存條件：

(A)    採檢後保存於室溫於採檢後30分鐘內完成檢測

(B)    如果無法於採檢後30分鐘內完成檢測者，需將檢體製備為platelet poor plasma(製備方法請聯絡分機5940)，並分裝血漿保存於-70℃，於1週內送檢。

(2) 上機前儲存條件：

(A)    收件後保存於室溫於30分鐘內完成檢測

(B)    無法於30分鐘內完成檢測時，需將檢體製備為platelet poor plasma(PPP)，保存於-70℃，於採檢後1個月完成。

(C)    經37℃解凍後，PPP應於1小時內完成上機檢測。

(3) 檢驗後儲存條件：冷凍保存之檢體，保存至少3個月。

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追加(requesting additional) /

複驗(repeat)條件

檢體量足夠且符合檢體儲存條件者

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進一步檢驗(reflex additional examination)

無

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受理時間

24小時

8

報告時效

7天

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檢驗方法

Chromogenic Assay

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生物參考區間

Factor VIII activity：50-200 %

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適應症

(1)    使用範圍包括第八因子缺乏的檢測、使用替代性療法的A型血友病患者的監控及評估第八因子濃縮製劑的效力

(2)    本方法使用試劑中Factor IXa及Factor X均是bovine reagent，可用於監控使用Emicizumab治療病人血液中殘餘之Factor VIII活性。

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臨床意義

(1)    當APTT延長且患者有明顯出血症狀時，可懷疑為第八因子缺乏，先天性的缺乏即是所謂的A型血友病。

(2)    以Chromogenic Factor VIII 方法不受Lupus anticoagulant，heparin或其它non-specific inhibitor of coagulation之干擾

(3)    本試劑Factor IXa及Factor X之來源均為bovine reagent，故不會受到病人體內Emicizumab之干擾

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執行組別

(1) 執行組別：血液鏡檢組 (2)連絡電話：04-7238595轉5934

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其他

臨床常用抗凝藥物於此檢驗項目之影響(本檢驗方法為Chromogenic Assay )

(1)    Direct thrombin inhibitor(Dabigatran)：檢測結果不受影響

(2)    Anti-Xa inhibitor (Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban)：導致檢測結果偽低

(3)    使用肝素時，檢測結果不受影響