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 B肝孕婦服藥 預防垂直傳染
 2018.08.08

B肝孕婦服藥 預防垂直傳染

B型肝炎至今仍是國人肝病的一大主因,而母嬰傳染是台灣B型肝炎主要傳染途徑,孕婦產檢12週以前,即會抽血檢驗HBsAg和HBeAg,孕婦健康手冊明確指出,B型肝炎帶原的孕婦,尤其是e抗原陽性的準媽媽,在懷孕及生產的過程中,有很高的機率會垂直傳染給寶寶,新生兒該怎麼辦呢?民國七十三年開始全面施打B型肝炎免疫球蛋白及三劑B型肝炎疫苗,已大幅降低國內新生兒感染B型肝炎的機率,及小兒肝癌的發生率,然而有接受B型肝炎免疫球蛋白及三劑的B型肝炎疫苗的新生兒,仍有約10% 可能成為慢性B肝帶原者。
 
 
醫學期刊表示媽媽血液中B肝病毒濃度越高,胎兒未來慢性B型肝炎感染的機率也就越高2.5%~24.7% (Wen WH,et al.J Hepatol,2013)。高病毒量的媽媽懷孕期間服藥至生產後一個月,有98.39% 其B肝病毒量可明顯下降,嬰兒B型肝炎感染率也會從10.71%下降至1.54% (Chen HL,et al.Hepatology, 2015;62:375-386),大幅減少母體垂直傳染的機會。
 
B肝帶原準媽媽們可會診肝膽科,由醫師評估治療的需要性,最後提醒所有B肝帶原者,請記得定期追蹤很重要,包含肝臟超音波及抽血檢驗(GPT/GPT和AFP),長期追蹤,健康才有保障。
消化系中心個案管理師 劉怡伶

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