藥學部 暨 藥學教研創新中心主任

醫事臨床教育訓練小組召集人

簡素玉

   現今台灣醫療水準能與世界先進國家並駕齊驅，與醫師已發展健全的培訓進階制度有極密切的關係。台灣護理界也於1992年開始推展護理師進階制度，造就護理人員素質有系統、有目標的向上提升。然而，目前其他醫事職類相對欠缺全國一致的培訓進階制度。

    1978年衛生署與教育部共同辦理教學醫院評鑑，主要目標為提供醫學院校學生及住院醫師良好的臨床訓練場所， 2007年衛生署將醫學生畢業後臨床訓練概念，延伸至護理、藥學、醫事放射、醫事檢驗等四職類，期使新進醫事人員進入職場後，亦能夠有計劃、有目標的系統性學習，接受二年期訓練。此項措施在2011年擴展至物理治療、職能治療、營養、呼吸治療、臨床心理、諮商心理與助產等共十一個醫事職類。

    彰化基督教醫院本著注重醫療品質追求卓越的精神，紮根全院人員教育訓練，除醫師的教育外，為帶動醫事職類教學品質整體提升，2009年成立一般醫學暨師資發展小組，2010年更名為醫事臨床教育訓練小組，藉由此小組統籌所有醫事職類的教育訓練，建立各種標準模式與機制，帶領全體醫事人員快速提升專業能力，完成之重要成果包括：

(1)建立醫事人員之七大核心能力

(2)建立師資培育發展制度

(3)強化師資培育課程

(4)提升跨領域團隊合作照護(TRM， Team Resource Management)教學

(5)計畫性跨科典範學習

(6)統整各醫事單位代訓(聯合訓練)辦法

(7)建立實習學生、代訓人員安全衛生管理辦法，納入實習合約並標準化。

(8)建立醫事臨床教育訓練小組季度別工作規範，確保教學品質與效率，持續改善與創新。

(1)     建立醫事人員必備之七大核心能力

    2009年為塑造符合以病人為中心的藥事照護人才，參考醫師ACGME的六大核心能力、護理五大核心能力及國外資料，著手研擬藥事人員應具備之核心能力，供本院藥學部教學使用。2010年時值本人擔任台灣臨床藥學會理事長，將此理念引入學會中，成為全國藥師發展專業能力之方向與目標；於2010年12月應用於本院所有醫事職類，並展開為各職類醫事人員之教學目標、內容及方法。醫事人員之七大核心能力包括：

§   以病人為中心的醫療照護(Provide patient-centered care)

§   醫療專業知識(Medical knowledge)

§   應用實證醫學/資訊於臨床工作(Employ evidence-based practice and utilize informatics)

§   人際間溝通技巧(Interpersonal and communication skills)

§   臨床工作導向之自我學習與改善(Practice-based learning and improvement)

§   專業素養(Professionalism)

§   團隊/系統考量的臨床照護(System-based practice/Work in interdisciplinary teams)

(2)     建立師資培育發展制度

2010年已規劃系統性師資發展的學習地圖，完成初、進階課程規劃，將符合師資發展學習地圖之課程列為培訓教育學分認證課程；同時，建立醫事教師考評辦法，標準化評量項目及評分標準，藉由評量結果可提供教師職務晉升、教師教學技能補強或自我改善之用。

(3)     強化師資培育課程

    為落實全人醫學教育發展，將同理心、服務態度、醫學倫理、靈性照護、社會資源等列入每年常規課程，以符合身、心、靈、社會、經濟並進的全人教育目標。推動Problem-based learning (PBL)、Case-based discussion(Cb-D)及創新教學，亦規劃辦理醫事人員Mini-CEX學習評量研習營，協助建立評量機制及信效度確認，以達到有效的回饋評量。

(4)     提升跨領域團隊合作照護(TRM， Team Resource Management)教學

    建置跨領域教學訓練資訊平台，提供資訊有效傳遞與利用，並藉由舉辦跨領域團隊合作照護訓練之示範教學，建立教學模式；每月由各職類分別主辦教學研習，進行特殊個案討論，互相觀摩學習、建立模式。

(5)     計畫性跨科典範學習

經由各職類的特色教學分享，提供標竿學習的機會，全面提升教學品質。

本院為落實醫院五大宗旨，致力於醫療人員教育的推動。除投入大量的資源，也藉由組織管理概念，統整所有醫事職類，教學模式建立共同的制度與標準，相輔相成，以期望有效提升全體人員素質，提供病人滿意的專業服務，造福人群。