愛心無國界: 藥師參加中亞吉爾吉斯海外醫療宣教服務
文 廖淑貞藥師
這是第一次參與醫院海外醫療短期工作(2013.08.31～09.07)，在這之前腦中也出現過很多次的意念，但終究不敢嘗試，怕體力不佳，要去服務別人反而拖累大家…，這次參與服務的主要動機是因長時間從事於人體試驗委員會之行政事務，我想要重拾調劑工作，經接觸及服務病人，提醒自己的專業是藥師；其次的想法是，世界是個地球村，用自己的能力去服務偏遠地區，藉由身體力行，期望未來自己的小孩也能多幫助需要幫助的人；最後最重要的是自我的突破，走出家門往別處去，看看不同的國度，希望能帶給自己一些回味與思考，重拾遺丟在歷史中的人生原初感情和遺落在城市文明荒原上的生命的真。
此次的醫療服務在中亞的吉爾吉斯，1991年從原蘇聯獨立，成為獨立國協成員國，總面積19.85萬平方公里(約台灣的5倍)，人口540萬(約台灣人口的四分之一)。境內多山，適於畜牧業發展，羊毛、肉和奶製品也是主要的農產品。吉爾吉斯斯坦也是個多宗教國家。除有大量信奉伊斯蘭教的穆斯林人口外，也有許多人民信仰東正教、基督教、猶太教等。
對我而言，這是一個遙遠、陌生的國度，心情緊張又興奮，未來有許多的挑戰等待著我們，雖然行前做了一些準備，複習藥品外觀及製作英文衛教單張，了解當地的情況。但是網路及書籍對吉爾吉斯的介紹不多，本院的醫療團也是第一次到達這個國家，所以此次的行程更須要深入瞭解，作為後續服務之依據。
出發集合時，海醫的工作人員做了一個重大的宣達，要大家把所有藥品從行李箱中取出來換成二手衣，大家一陣嘩然…發生什麼事呢？當地的接洽牧師表示該國的醫療服務政策申請流程改變，需要我們重送文件並需經20個部門同意才能進行海外醫療服務。藥不能帶去，我們要做什麼呢？所有的行程機票及人員都已確認，不能延期，故我們仍按照行程前往吉爾吉斯，將一切的煩憂交託在上帝的手中，當神關起一扇門，祂會開啟一扇窗，神的安排永遠是出乎預料，而且是最好的。
出發第2天上午十點半才抵達吉爾吉斯，此次參與的團隊有來自台灣及美國，我們先至韓國籍牧師創辦的教會參加禮拜，下午進行工作會議，討論未來四天的行程，將此次的活動定位為為參訪、服務(衛教講座)、醫療宣教，並安排拜會當地衛生局局長，評估未來的海外醫療之可行性。預備參訪吉爾吉斯第一大城Bishkek外科醫院，第二大城Tokmok希望之家及殘障教育及收養機構。醫療服務則安排在教會進行健康講座，有營養衛教、急救及中風之預防、口腔疾病介紹及口腔清潔；醫療宣教方面，在當地教會醫療團契之 Fellowship night，安排彰基、中華基督教路加傳道會牙醫服務團(CCDS)介紹海外醫療，及當地Dr，Kuba報告醫療宣教在中亞的地位。
拜會當地衛生局局長的行程是由韓國籍牧師帶領海醫執行長小玲博士等人及張正權醫師、黃璽文醫師赴會，衛生局長對我們這次無法替當地的人民看診感到抱歉，並說明由於曾有其他國家的醫療服務團隊執行醫療行為後，造成當地人民生命安全，所以該國的最高衛生主管機關的政策改變，申請醫療行為之醫療服務需經20個機關團體的同意，加上在我們要抵達的前一天，得知中國國家主席將對土庫曼斯坦、哈薩克斯坦、烏茲別克斯坦和吉爾吉斯斯坦四個中亞國家進行國事訪問，為避免政治敏感議題，該國之主管機關故取消此次行程。衛生局局長表示，未來還是希望我們去服務，海醫執行長也表示，歡迎該國的醫師到彰基進行學習與交流。
Bishkek外科醫院是一間猶太人創辦的醫院，坐落於清真寺旁。醫院的設備都非常的簡陋，胃鏡檢查沒有monitor，胃管非常的粗，檢驗需人工判讀、沒有電腦，完全手寫；參觀手術室，沒有要求刷手及換鞋，就可直接進入手術房，無菌的概念較差。未來的交流希望有人能指導他們做好無菌處理。
希望之家是一個醫療處所，設備大部份都是外界資助，其中有些來自屏東基督教醫院。經由他們的分享，可以感受到他們為神賦予的使命，全心全意的為這個地方的人民服務，但由於醫師的薪資每月只有250美元，無法養家活口，最後仍須選擇離開，若可以與鄰近國家一樣每月500美元，當地醫師還是願意留下的，所以這裡的醫療人員仍是不足，仍需要有更多的醫療人員願意投入。
殘障教育及收養機構(Kemin Christian School for the Disable)的學生有學習障礙、自閉症，也有無父無母的孤兒，他們是被社會遺棄的一群，這間學校成為他們的家，為他們的生命帶來希望。這裡的小孩如沒有一技之長，離開學校之後，生活常陷入苦境，因此學校的課程除了一般的教學以外，木工、編織與烹飪是另一個技能的學習課程。我們也準備了一些小朋友冬天的二手衣及常備藥(有解熱鎮痛、綜合感冒藥、維他命及外用藥膏)，這是此次唯一可以進行用藥指導的機會，這裡是一個海拔800～900公尺高地，冬天寒泠，就醫不便，希望這些物品能對他們有所幫助。
醫療服務是民眾?教之健康講座，也是這次團隊可以發揮的項目，共安排六個主題，分別是兒童與成人營養、急救及中風之預防、口腔疾病與口腔衛生，每個講師需要用英文介紹。由於對吉爾吉斯的認識不多，有些飲食的習慣到達當地才了解，這裡的飲食多油、多糖及高鹽，因此在報告前，需要快速修正資料，考驗講師的專業能力。最後需要將內容簡化，讓民眾了解與應用，才能達到衛教的目的。
在要離開吉爾吉斯前夜晚，教會安排了Fellowship Night，由台灣及吉爾吉斯的牧師及醫師分享。首先由彰基分享蘭大衛醫師的故事、切膚之愛及海外醫療服務的歷程，這些故事，在彰基服務的14年中我也聽了好多次，但此刻，在異國再次聽到時，讓我倍加的感動。台灣過去的醫療就像吉爾吉斯，設備簡陋，醫療環境也不好，但100年後的今天，彰基卻成為中部的醫學中心，這樣的成果是有人默默的付出才有今天。相同地，這裡的教會是由韓國籍牧師成立的，23年前他也舉家來到吉爾吉斯，創辦基督學校，目前正在進行完全中學的興建(幼稚園、小學到11年級)，他聽到彰基的故事，也很希望有一天可以與彰基一樣茁壯。
看見蘭醫師為台灣的奉獻、韓國牧師對吉爾吉斯的建設，還有一群來自美國及台灣的醫療人員想為這地區來服務，雖然這次沒有真正為這個國家做醫療服務，然而希望用我們微小的力量，將種子種下，讓福音的種子結果遍佈在這國家的每個角落，未來希望能夠再次踏上這塊土地，為這裡的人民提供用藥指導。在這幾天的服務當中，我們能做的就是為他們禱告。在天山山腳下、在希望之家、在學校、在教會…，我們無時無刻的不為他們禱告，願神祝福吉爾吉斯的人民，讓他們看見?的愛，有一天他們也能跟台灣的人民一樣，享受到好的醫療設備及服務、教育資源，大家同心合意的齊心為他們代求的，願神旨意成全。
