肺癌(Lung Cancer)醫療暨衛教網頁 (From 何明霖醫師)
氣喘 (Asthma)
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1. 氣喘是一個發炎性的肺疾病
主要病理變化是氣管的慢性發炎,氣喘病人的呼吸道變得腫脹而且敏感。
這種發炎現象會導致呼吸道對外界刺激產生強烈反應,而產生咳嗽,喘鳴,胸悶,或呼吸困難等症狀。
2. 氣喘有四大主要症狀,咳嗽、胸悶、呼吸困難及心悸
其他的症狀尚包括頭痛、頭暈、耳鳴、心律不整、體能衰退、四肢無力、注意力不集中、記憶力減退...如果有上述症狀,務必先治療好,然後才能進入預防保健階段。
3. 診斷 :
2005 年 GINA嚴重度可分為四個階段 : 氣喘治療準則建議利用、氣道阻塞的程度及其變異度,可將氣喘嚴重度細分為輕度間歇性、輕度持續性、中度持續性、及重度持續性氣喘四級
2006年 GINA氣喘治療準則,只將氣喘嚴重度分為間歇性與持續性氣喘。只要根據上表的定義,若病人氣喘嚴重度超過間歇性者都屬於持續性氣喘。
4. 治療 : 在正確的時間服用正確的藥物
長期用藥:需每天定時使用才能達成適當療效的藥物。
長期用藥可以預防氣喘症狀的發生,但可能需要數週才能出現確實的療效。
急性期用藥
只在氣喘急性發作時使用。
使用尖峰吐氣流量計來偵測病情的變化,以及指示何時應該開始用藥。
如果在過去二週內,急性期用藥有不正常的增加時,通常是須要調整長期用藥。
5. 升階治療 / 降階治療
降階治療:每三到六個月評估一次治療計劃。若氣喘病情已達良好控制的狀況,且持續三個月以上,可循序降階治療。
升階治療:若病情無法達到良好控制時需考慮升階治療。但升階以前要先查核病患的用藥技巧是否正確?是否遵照醫師藥量使用?是否有進行環境的控制?
6. 參考資訊
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