肺癌(Lung Cancer)醫療暨衛教網頁   (From 何明霖醫師)

 肺癌的分類&病理

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[肺癌的解剖位置]
[肺癌的肉眼形態]
[肺癌的組織病理]
[肺癌的免疫組織化學]
[臨床特徵區分]

肺癌的分類根據腫瘤的發生部位、組織病理學及臨床特徵等不同，而有多種分類方法。

1. 以腫瘤發生的解剖學部位

  •  (1)中央型

  •  (2)周圍型

  •  (3)彌漫型

2. 以腫瘤肉眼形態

  • (1)管內型

  • (2)管壁浸潤型

  • (3)結節型

  • (4)塊狀型

  • (5)彌漫浸潤型

3. 以組織病理學分類

  • (1) 鱗狀上皮細胞癌

  • (2) 腺癌

  • (3) 小細胞癌

  • (4) 大細胞癌

  • (5) 支氣管肺泡細胞癌

  • (6) 其他

  • (7) 混合形態

4. 以臨床特徵區分

  • 目前將肺癌分為兩大類，即小細胞肺癌(SCLC)和非小細胞肺癌(NSCLC)

5.確認肺癌病理報告

1. 肺癌分為小細胞肺癌及非小細胞肺癌，診斷的方式除了影像學（如電腦斷層等）的發現外，更重要的是病理學的診斷，意即必須由痰液或肺部、支氣管或頸部淋巴結取得細胞或組織切片標本來確定。

2. 方法

(1) 細胞學檢查 (cytology)

(2) 組織切片( Paraffin section)

  •  醫師取下組織用福馬林固定後，經由病理醫師處理檢體，脫水、澄清、浸潤、浸蠟完成脫水程序後，進行切片，把組織切成薄片（約 0.2-0.5um），再經由染色、封片，完成病理組織切片。

(3) 冷凍切片 (Frozen section)

  •  在零下 25-30 度進行冷凍切片，不經福馬林固定，以及染色、封片，即完成冷凍切片，其時間過程約為 30分鐘左右。

(4) 免疫化學組織染色 (Immunochemistry stain)

  • 病理科一般平時所用之染色為 H&E 染色。因病理醫師無法自 H&E 染色初步判定切片之癌症診斷。

　

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上次修改日期： 2010 年 05 月 20 日。  Copyright(C) 2007 彰基肺癌醫療衛教關懷團體。
這個肺癌醫療衛教網站作者 : 彰化基督教醫院胸腔內科 何明霖 主治醫師