局限期SCLC

肺癌(Lung Cancer)醫療暨衛教網頁 (From 何明霖醫師)

局限期SCLC

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1. IASCL system 也就是類似 TNM system

TNM system 臨床分期第一期的腫瘤，經過縱隔腔鏡證實沒有淋巴節轉移，可以經由手術切除，再加上輔助性化療，cisplatin + etoposide四個療程，五年的存活率約為四至六成。
其他的病人 : 接受化療和放射治療，化療是六個療程的 Cisplatin和 Etoposide，放射治療的劑量約為50~60Gy。
(1) 先化療再放射治療，或是同時化療和放射治療，得視病人的情況而定;若體力狀況不佳，可能無法 CCRT。
(2) 由於長期存活的病人有50%至80%會在腦部復發，一旦達到完全緩解，就要給予預防性頭部放射治療，可以增加三年的存活率5%。

2. 小細胞肺癌的治療

局限期患者，第一期的預後相當好，但若血清乳酸脫氫醃升高則預後變差。

使用複方化療或合併其它方式治療，反應率在局限期可達 80~90% ，擴散期則為 60~80%，一旦復發，中位存活期僅為四個月。

多數侷限性小細胞肺癌的病人，應接受 Etoposide 加 Cisplatin (或其他含鉑類藥物的治療方案) 和同時接受胸部放射治療的合併模式治療。