肺癌(Lung Cancer)醫療暨衛教網頁   (From 何明霖醫師)

 肺結核(TB)

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1. 肺結核,俗稱『肺癆』

2. 病因

  •  肺部受結核桿菌 ( Mycobacterium tuberculosis) 侵襲的一種慢性傳染病。

  •  結核桿菌可在身體中多個器官造成破壞

  •  因結核桿菌由空氣傳播,隨呼吸道進入人體, 所以肺結核佔所有結核病的大多數 。

  •  直接吸入開放性肺結核病人咳嗽、打噴嚏或高聲談話時自口鼻噴出的飛沬,是最主要的傳染途徑。

3. 肺結核可分「開放性 」 及「非開放性 」

  •  「非開放性 」: 痰中沒有結核菌,沒有傳染性。

  •  「開放性 」: 患者痰沫唾液含有結核桿菌,當咳嗽或打噴嚏時便會將帶菌  飛沫散播在空氣中,感染別人。隔離期間請病患及照護者和訪客均須戴口罩。
    (1) 
    肺結核病患在打噴嚏、咳嗽、吐痰時,由口中噴出帶有結核菌的飛沫微粒子飄浮於空氣中,吸入者就容易被感染,因此常和開放性肺結核病患接觸者,最容易受到感染。
    (2) 病患在打噴嚏或咳嗽時應用手帕掩住口鼻,吐出的痰液用衛生紙包好燒掉或投入沖水式的廁所沖掉,以減少細菌散播的機會。
    (3) 病患的食具 (碗、筷、茶杯)最好和家人分開使用,用後要放在鍋裡用水煮沸消毒。

4. 症狀

  •  全身性症狀:易疲倦、厭食、食慾不振、消化不良、體重減輕,夜間盜汗、失眠、午後潮熱

  •  肺部症狀:咳嗽、痰中帶血、氣喘、胸痛

5. 診斷

  •  每年定期胸部X光檢查

  •  痰細菌培養是診斷肺結核的正確方法 : International Standards for Tuberculosis Care (ISTC) 標準四:所有經由胸部Ⅹ光懷疑罹患結核的病人在治療前都應有痰的細菌學檢查。

  •  組織切片

6. 治療

  •  抗結核藥物 : 抗結核病藥須多種合併使用,才可減少抗藥性的產生。 (需要三種或四種藥物一起使 用)

  •  治療的時間 : 一 般需時六至九個月。

  •  服藥兩週後 ,傳染性會減至極低。

  •  得了肺結核不可亂服成藥,應到防癆機構或找專科醫師,才能得到正確有效的治療方式。

7. 治療肺結核病的目的

  •  治癒結核病人、

  •  預防因活動性結核病或結核病後期影響所造成的死

  •  預防結核病的復發、

  •  減少結核病的散播、

  • 預防人為的抗藥性結核菌。

 


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上次修改日期: 2010 年 05 月 20 日。  Copyright(C) 2007 彰基肺癌醫療衛教關懷團體。
這個肺癌醫療衛教網站作者 : 彰化基督教醫院胸腔內科 何明霖 主治醫師