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腫瘤消失 "標的治療" 與 "腫瘤細胞毒性化學治療" 各有勝場 ..... |
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雖然近年來化學治療之成效頗有進步，但對存活率之提昇仍屬有限。然而
，從醫學的臨床試驗中得知，有些人使用化療的效果較佳 ;
有些人使用標靶治療的效果較佳 。
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接受第一線化學治療的病人，一年存活率約為30-40%。愈是後線，化學治療的反應率通常會逐漸降低。
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大部分晚期非小細胞肺癌病人，常會伴隨有明顯症狀。針對已經先前做過第一線或第二線化學治療，卻有顯著毒性的晚期非小細胞肺癌病患而言，就更需要有效且耐受性佳的治療。這時
"標靶治療" 就是首選方法。
3. 目前肺癌標靶治療中的 "當紅炸子雞" 即為『表皮生長因子接受器酪胺酸激酶抑制劑』
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表皮生長因子接受器（epidermal
growth factor receptor, EGFR）酪胺酸激酶抑制劑（tyrosine
kinase inhibitors, TKI）。例如 : Iressa ，Tarceva
。
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Iressa
(艾瑞莎 )
是全世界第一個非小細胞肺癌的「命中標靶治療」藥物。非小細胞肺癌常會產生過量的EGFR，促成癌症的快速生長、轉移與抗藥性，患者的病況因而迅速惡化。Iressa正是
EGFR的抑制劑，主要攻擊的標靶便是癌細胞過多的上皮生長因子受體，使它失去刺激癌細胞增長、轉移與抗藥性的惡性轉化能力，達到治療效果。然而後來的 ISEL
等臨床試驗的結果，驗證 Iressa 在歐美人種療效不彰，歐美國家取消了
Iressa 的上市。儘管如此，在亞洲國家因為 Iressa 在東方亞洲人種的卓越療效，因此至今在台灣健保在西元2007年11月1日開始健保給付。
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Tarceva (得舒緩)
是全世界第二個非小細胞肺癌的合法上市的「命中標靶治療」藥物。這是目前市場上歐美亞洲國家政府衛生單位共同承認且合法上市的『表皮生長因子接受器酪胺酸激酶抑制劑』。
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肺癌(Lung
Cancer)醫療暨衛教網頁
(From
何明霖醫師)