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 支氣管鏡檢查

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[支氣管鏡檢用途]
[支氣管鏡檢注意事項]

 

1.人體支氣管分布圖

 

2.  軟式光學纖維支氣管鏡 (Bronchoscope): 支氣管鏡查方法 

  •  病人接受支氣管鏡檢查前,醫生會先讓病人吸入一些局部麻醉藥,以減少病人做檢查時的不舒適及咳嗽

        藉由支氣管鏡 (一個前端有微型攝影機的細管子) 經由口腔或鼻腔慢慢地進入氣管、支氣管及細分枝,可以讓醫師看見肺部氣道的影像,去檢視在可見到的呼吸道範圍內,是否有腫瘤或其它異常病變的存在同時觀察病變的性質及侵犯的程度, 同時收取痰液,必要時可以取出病變的組織(切片)或細胞檢體作細胞學或病理特殊染色來詳細檢查。這些檢查的過程通常不會引起很大的疼痛,會從病患身體各種不同的角度進行掃描及照相,以便獲知癌症侵犯的範圍。

 

<上圖來自網路 : Patient Education - Lung Cancer Program at UCLA>

  •  按常規方法經口或經鼻將纖支鏡插入氣管,依次 先觀察健側,再觀察患側的支氣管及其分支,發現病變後,在病變支氣管內依次進行灌洗 (washing),支氣管粘膜切片 (Biopsy) 和刷檢 (brushing)。

  •  若未發現病變,則根據胸片病灶部位在病灶所屬支氣管內依次進行支氣管肺泡灌洗 (BAL)、經支氣管肺切片(TBLB) 和刷檢

  •  對管壁有受外壓者,在受壓管壁處進行經支氣管壁針吸切片 (TBNA)

  •  在支氣管鏡目視範圍內看不到病灶的周邊型腫瘤,可以藉著X光的螢光透視導引下將刷子、刺針、或切片夾經由支氣管鏡放至病灶處以取得標本。


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上次修改日期: 2010 年 05 月 20 日。  Copyright(C) 2007 彰基肺癌醫療衛教關懷團體。
這個肺癌醫療衛教網站作者 : 彰化基督教醫院胸腔內科 何明霖 主治醫師