學名

Irinotecan Hcl

藥商 / 藥價

商品英文名稱

  Campto Conc   (抗癌妥)  (輝瑞)
  Irino       (益利諾)  (東洋)

商品中文名稱

劑型

注射劑

藥理作用

來源：類喜樹鹼 (camptothecin) 的半合成水溶性衍生物。(PS: 喜樹鹼是提取於中國樹木，具有顯著的抗白血病活性。)
機轉：第一型拓撲異構酶 (DNA topoisomeraseⅠ) 的抑制劑。抑制去氧核糖核酸異構－１導致去氧核糖核酸無法複製，造成細胞死亡。主要作用在合成期，同時亦証明對Anthracycline，vincristine及cisplatin等抗癌藥物並無交互耐性。
代謝：在肝臟代謝為有活性的代謝物SN-38，其活性約為irinotecan的100-1000倍。
藥品血中濃度下降呈現兩相(biphasic)或三相(triphasic)。

常用劑量

 CAMPTO 的建議劑量為 350 mg/m2，靜脈輸注30至90分鐘，每三週給藥一次

衛生署許可證適應症

 晚期性大腸直腸癌之:第一線治療藥物

健保藥品給付規定

 晚期性大腸直腸癌之:第一線治療藥物

副作用

1. 急性膽鹼性症候群: 如盜汗、腹部痙攣、流淚、瞳孔縮小及唾液增加
2. 延遲性分泌性腹瀉 : 採用 Loperamide 或 Octreotl 能夠有效治療。
3. 白血球減少症、噁心、嘔吐、掉髮。

參考文獻

 N Engl J Med 2002; 346:85-91, Jan 10, 2002.

備註

1. 在治療期間，建議每週檢查全血球數目。
2. 病患應當警覺嗜中性白血球減少症及發燒的危險性，如果在任何時候，確定為嚴重嗜中性白血球減少症伴有腹瀉，應當開始口服預防性抗生素治療。
3. Dexamethasone :併用會增加淋巴球減少症及高血糖的發生。
4. Live vaccine :因使用化療而造成免疫抑制的患者，接種活性病毒疫苗，曾發生該病毒的感染