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 肺癌發展形成 (From 何明霖醫師)

[甚麼是癌症?] [甚麼是肺癌?] [腫瘤倍增時間]

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        致癌假說錯綜複雜,很難以單一因子來加以解釋。由研究得知吸菸是造成肺癌的最重要因子,抽菸的人比不抽菸的人發生肺癌的危險高達20倍。但民國85年台灣菸酒公賣局的調查報告顯示,男性吸菸率為55.1%,女性僅3.3%,所以吸菸行為只能解釋小部分女性肺癌的原因。在肺癌的病理組織型態中,女性腺癌的發生率為46.4%,顯著的高於鱗狀上皮癌13.5%,故懷疑導致女性肺癌的最重要因子,可能與 ...... 有關。

1. 肺癌的生長速度:

n

       幾乎所有類型的人體細胞都有可能產生癌症,癌病變初期是毫無症狀的。病人不會感覺到腫塊或硬塊。由於初期的癌腫體積太小,現在一般醫療院所的診斷方法亦難以發現。經過幾個月,甚至數年,癌細胞已複製 30 次左右,那時肺癌腫塊可能已有一公分大小的一塊東西後,才容易被X光線照出來,這時是一般人認為的早期。而從一公分大小,到致命的時刻,可能祇有短短的幾年時間。所以,嚴格說來,當你發現肺癌時,它已渡過了生涯的四分之三,而此刻已屬晚期 。

 

2. 癌症的生長史

肺癌當它形成了像一公分可是,據估計,從一個癌細胞分裂增殖到一公分大小,要花上9 ~ 11年。Nature雜誌 (20009月),證明腫瘤成長至0.2公分,就會有新生血管的現象(Angiogenesis),即可透過血液檢查出循環性的微量活性癌細胞。1公克的癌腫瘤,每天會釋放一百萬顆的新鮮"癌細胞"到血液中 Nature 407, 249-257 (14 September 2000)

 1. 從 1cm 成長到 1.3cm : 腫瘤體積增加一倍

2. 若是從 1cm 成長到 2cm : 腫瘤體積是增加 8

3. 單一癌細胞成長到第27次倍增時間直徑為 0.5 cm等到第30次倍增時間直徑為 1cm ( 內含有109 個癌症細胞)

4. 一般肺癌患者的存活期約為 40次倍增時間腫瘤大約是10cm大小

        肺癌要大到可以被看出來可能要花上10年以上的時間,因此就算早幾個週(月)或晚幾月(週)發現,可能不會影響整個疾病的癒後。但是建議要把握診斷後3~4個月左右治療的黃金時間。

 

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上次修改日期: 2008 年 12 月 27 日。  Copyright(C) 2007 彰基肺癌醫療衛教關懷團體。 網站主編 : 彰化基督教醫院胸腔內科 何明霖 主治醫師