食物營養補充 (From 何明霖醫師)
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肺癌患者之飲食策略 晏傳婌 營養師 自1982年起,癌症即為國人十大死亡原因的首位，近數年來歐美國家肺癌朋友有顯著增加的趨勢，根據行政院衛生署的統計資料顯示，在臺灣也是如此，分別佔男性癌症的第二位及女性癌症的第一位。而在肺癌朋友常會出現食慾不振、體重減輕、虛弱、易疲倦等症狀，有時也會產生高血鈣、低血鈉、低血鎂等情形，所以，在飲食如何做調整，幫助他們在吃的方面有所品質,也改善生化數據及臨床不良的症狀，實為重要的課題之一。 食慾不振或喘，常會引起肺癌朋友攝取不足而導致營養不良，進而影響到免疫力減弱等情況，因此，有此情形出現該如何做呢？ 1. 選擇吃的良辰時機： 每日最想吃東西及感覺肚子餓的時機；或身體感覺舒服的時候;再者服用止吐或止痛劑時刻;甚至於定下正餐及點心的時段,時間到了就吃。除了選擇吃的良辰時機外,更需注意吃的精緻品質。 2. 採取吃的精緻品質： 何謂吃的綪緻品質，即利用高營養濃度的食物或在無疾病需飲食治療時，攝取自己所喜愛的食物。以高營養濃度食物而言，任何濃湯皆可利用勾芡手法增加熱量，還有添加奶水及蛋白液除增添風味外,更可豐富蛋白質的量,其中奶水如採用高濃度的營養品(如每毫升可提供1.5卡或2卡熱量)，則可達到更高的熱量及蛋白質來源。另有一些藥膳食材，如白果，百合、山藥、蓮藕、木耳、薏仁等性平，有潤肺補氣之說法，實際應用更可達到吃的精緻，如山藥、蓮藕、木耳、薏仁、蓮子等皆與飯同屬主食類(五穀根莖類)，常吃不下飯的朋友，可採用山藥(蓮藕)排骨湯，也可利用薏仁、蓮子、紅棗做成甜湯，增加主食的來源。配合吃的良辰時機，達到吃的精緻品質目標。再來便是吃的錦囊妙方。 3. 利用吃的錦囊妙方： 利用一些小技巧，可讓食慾好些或進食量多些，如少量多餐、餐前少喝水或飯前適度的運動(散步)可使進食量多些；而少吃油膩物，多些新鮮蔬果,有助於胃口,再者有家人陪同進餐或預備愉快用餐環境再加上點音樂，相信食慾必然好些。 在食慾不振的朋友可利用吃的良辰時機、精緻品質及錦囊妙方達到增加熱量的目的，進而可以維持體重及改善疲倦等症狀。若出現高血鈣症，則需避免一些高鈣的食物，如牛奶、小魚干、牡蠣、芝蔴、髮菜等；若無法進食又採用鼻胃管餵食者，則需與醫師或營養師聯絡，選擇含鈣較低的管灌食配方。上述皆為肺癌朋友一些問題產生的處理方式，但飲食最為基本的便是均衡營養，別忘了主食類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類、油脂類及奶類，六大類食物均衡去吃，且保持樂觀的心理，更別忘了還有一群朋友在您身旁，相信每一天都充滿著平安和喜樂。 對於每一位朋友而言，「保養、修養、營養」缺一不可，就營養而言，均衡飲食首推第一要件，如食慾不振，飯吃不下，可利用跟飯同一類的食物替代，如山藥、薏仁、蓮藕、蓮子等，製作成菜餚如枸杞山藥排骨，可提供飯的來源及肉類(蛋白質)，或紅棗銀耳蓮子湯做為點心；另有變化口味，使用一些具有特殊風味的材料，如枸杞、菇類、蕃茄、鳳梨等提味，如鳳梨蝦球，烤雙菇等，再者真攝取不夠時，則需適時補充營養補充品，才可有合適的營養需求。還有個小技巧，在最吃得下時候，準備「質」最佳或最想吃的食物，使患者有其滿足感。當然，說是簡單，但是實際去執行，仍有其困難點，但只要有心，相信一切皆可迎刃而解。 |
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