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1.
止吐劑 Antiemetic drug
(Serotonin
antagonists)
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Ondansetron
(Zofran: 16-24mg/day)
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Granisetron
(Kytril: 3mg/day)
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Tropisetron
(Navoban: 5mg./day)
2.
中央健康保險局
新修正給付規定 , 限用於
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1.血液幹細胞移植患者接受高劑量化學治療時。
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2.惡性腫瘤患者及風濕免疫疾病（如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、貝西氏症、皮肌炎/多發性肌炎、硬皮症、血管炎等）患者依下述情形使用：
(1) 前述患者處方高致吐性藥品，可預防性使用Ondansetron 8~32mg、Granisetron
1~3mg、Tropisetron5mg一日劑量。必要時其使用以不得超過五日為原則。若發生嚴重延遲性嘔吐，得直接使用，每療程使用不得超過五日為原則。
(2) 前述患者處方中致吐性藥品，可預防性使用Ondansetron 8~32mg、Granisetron
1~3mg、Tropisetron 5mg一日劑量。若發生嚴重延遲性嘔吐，使用dexamethasone
及 metoclopramide
無效之病例，每療程使用以不得超過五日為原則。病歷須有使用dexamethasone及
metoclopramide 無效之記錄。
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3.接受腹部放射照射之癌症病人，得依下列規範使用ondansetron、granisetron等藥品：
(1) total body or half body irradiation
(2) pelvis or upper abdominal region of single irradiation dose> 6 Gy
(3) 腹部放射治療中產生嘔吐，經使用dexamethasone、metoclopramide或rochlorperazine等傳統止吐劑無效，仍發生嚴重嘔吐之患者。
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備註：
1.高致吐性藥品：cisplatin(>50mg/m2
/day)，carmustine(≧250mg
/m2 /day), cyclophosphamide (>1500mg/m2/day)，methotrexate
(≧1.2gm/m2 /day)。
2.中致吐性藥品：cisplatin(≧30mg/
m2/day，≦50mg/ m2/day)，carmustine(＜250mg/m2/day),
cyclophosphamide(≦1500 mg/m2/day)，Doxorubicin
(≧45mg /m2 /day)，epirubicin
(≧70mg/ m2 /day)，CPT-11，idarubicin(≧10mg/
m2 /day)，daunorubicin(≧60mg/
m2 /day )，Dactinomycin (actinomycin-D)，Arsenic
trioxide，Melphalan (≧50
mg/m2/day)，Cytarabine，Carboplatin，oxaliplatin，ifosfamide，Mitoxantrone，Dacarbazine且其使用劑量為一般公認治療劑量或上述規定劑量時。
3.血液腫瘤病患接受化學治療，須使用前述中、高致吐性抗癌藥品時，得依患者接受抗癌藥品實際使用天數使用本類製劑。
Web From
中央健康保險局 http://www.nhi.gov.tw/02hospital/bbs/0930012035.htm
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肺癌(Lung
Cancer)醫療暨衛教網頁
(From
何明霖醫師)