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• 是隨腫瘤的生長發育而出現的症狀。
• 原因是由於原發腫瘤在局部的生長和轉移，壓迫周圍某些器官造成的症狀
• 也有事因為由於具有分泌功能的類似身體某些器官或組織的某些分泌功能，所產生的類似激素或類似神經介質，分泌到體內所產生的相應的症狀
• 肺癌是發生腫瘤伴隨症候較多的癌症，特別是小細胞肺癌。
• 有些患者先出現肺癌伴隨症候群的某些症狀，進一步檢查發現是原發性肺癌所造成。
• 肺癌的伴隨症候的嚴重程度並不一定與肺癌的發展轉移程度成比例，也不一定與腫瘤的生長大小速度成比例。
• 例如: 腫瘤熱 (Tumor fever) =
           (1) 肺癌產生腫瘤熱的原因有多種，可能是由於肺癌細胞分泌的異常蛋白質所致，也可能是腫瘤細胞分泌的異常蛋白質與身體某些器官細胞膜表面接受器相結合所造成的自身免疫性反應所致。
           (2) 肺癌腫瘤熱在臨床上常呈持續性發熱或弛張熱。體溫常在37. 5~38. 5。C之間，少數有過 38.5  。C的發熱。觸摸患者的身體可明顯感覺發熱，但患者沒沒有發熱的感覺，也沒有細菌、病毒感染所產生的毒血症狀，如寒顫、頭痛、肢體明顯無力等。

腫瘤產物的間接影響
(腫瘤附屬症候群)

全身性

冒冷汗(虛汗)、厭食、惡質症、體 重減輕、發燒 (腫瘤熱)

內分泌症候群 (12%)

高血鈣症 和 低磷酸鹽血症 (副甲狀腺素 PTH)

低血鈉症候群 (SIADH) (抗利尿激素ADH、心房尿鈉排泄因子ANF)

低血鉀症 (促腎上腺皮質激素ACTH)

骨骼-結締組織症候群

杵狀指(30%)、肥大性肺性骨關節病 (1~10%)

神經-肌肉症候群

肌無力、Eaton-Lambert 症候群 、視網膜眼盲、周邊神經病變、亞急性小腦變性、大腦皮質變性、多發性肌炎

凝血、血栓形成
              (1~8%)

血栓性靜脈炎、出血的瀰漫性血管內凝血 (DIC)、貧血、粒細胞增多

腎病 (<1%)

腎病症候群、腎小球腎炎

皮膚的表現 (<1%)

皮肌炎、黑棘皮病 (≦1%)

•  因腫瘤伴隨症候群引發的神經系統症狀和腦部轉移不同，它影響的範圍更為廣泛，而且通常發生於兩側。
• 周邊神經病變會影響感覺功能，或是同時影響感覺和運動功能，但不會只影響運動功能，典型的症狀是疼痛和感覺異常。
• 小細胞肺癌的病人有少數會出現近端肌肉 無力，尤其在大腿和骨盆肌肉特別明顯。這是一種肌無力症候群 (myasthenic syndrome) 又稱 Eaton-Lambert症候群。

• 臨床上遇到肺癌患者有兩側下肢水腫，儘管使用利尿劑仍然效果不佳，甚至出現在化學治療後出現下之不明原因水腫。抽血檢驗發現 D-dimer 指數過高，就必須考慮此病。治療方面: 使用抗凝血劑配合化學治療的療程可以改善

• 高鈣血症
  (1) 肺癌 (特別是鱗狀細胞癌) 是高鈣血症最常見的原因之一，有些是因為有骨頭轉移所致
  (2) 高鈣血症的症狀包括易疲倦、肌肉無力、感覺或行為異常，有時會意識不清甚至昏迷。在腎臟方面會造成多尿和腎功能缺損。在胃腸方面會造成便祕、噁心、嘔吐和腹痛。
  　
• 抗利尿激素分泌不當症候群 (SIADH)
  (1) 大多是小細胞肺癌患者 (佔90%以上)。
  (2) 可出現意識不清、抽搐、昏迷。鑑別診斷疾病 : 肺結核、腦膜炎 或  藥物等原因。