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| 1. 對於抗癌化療藥物所要求的 "最低抑瘤率" ?
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治療後身體內如果沒有再發現癌細胞，可謂『完全有效』， 但是一般在臨床上幾乎無法確認這種結果， 除非是在實驗室中使用精密儀器。
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一般說來，假如治療追蹤 5
年，都沒有復發的跡象，即可謂已經『痊癒』了。
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治療後腫瘤如果縮小一半以上，仍算是『部份有效』
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如果病人的腫瘤既無變大，也沒變小的，則視為『病情穩定』。
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雖然接受化療，但是腫瘤仍然持續變大，就視為『病程惡化』，代表癌細胞對該類治療產生抗藥性，雖然如此，其他種類的化療藥物仍然可能有效，
此時要更改選擇何種藥品或治療方式，應該進一步與您的醫師商量。
| 3.
<醫學上的專業評估>
1979年WHO發行的手冊對腫瘤的療效進行評價 |
(1) 一般 近期療效
用可觀察病灶的大小變化來表示。
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(1) 完全有效（Complete
Response , CR）
可測知病灶或可評估病灶和腫瘤的繼發病變完全消失，且無新病灶出現。以上至少持續四周。
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(2) 部分有效（Partial
Response , PR）
二方向可測病灶或可評估病灶縮小≧50%，繼發病變不惡化，且無新病灶。持續四周以上。
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(3) 無變化（No
Change , NC
; Stable disease, SD）
可測知或可評估病灶縮小<50%，或增大<25%，繼發病變不惡化，無新病灶出現。持續四周以上。
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(4) 疾病進展（Progressive
Disease , PD）
可測知或可評估病灶增大>25%，或其它病灶惡化，出現新病灶。
(2) 一般
遠期療效 用1，3，5年生存率來評價。
(3)
對某些晚期患者，也可用生存品質來表示，如疼痛緩解程度，作用中狀況等。
| 4.
<醫學上的專業評估>
2000年(1.0版)→2009年(1.1版)
固體腫瘤反應評估標準 (RICIST) |
目前臨床上，固體腫瘤反應評估標準(RECIST criteria)評估是主要的工具。日前在最近一期的
European Journal of Caner (Jan. 20, 2009) 做了新的改版報告(1.1版)
，對新的臨床試驗提供更簡便的評估方式，RECIST
1.1版具有證據醫學的特性，以文獻為基礎，採用了歐洲癌症治療研究組織 (EORTC) 資料庫中
6500例患者 (共有18000多處病灶)，主要針對標靶病灶的數目、療效確認的必要性及淋巴結的測量等方面更新評估方式。
其中(1.1版)更新重點有：
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用於判斷療效的可測量標靶病灶數目從RECIST
1.0版的最多10個、每個器官5個改為RECIST
1.1版的最多5個、每個器官2個。
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骨頭核子醫學掃描、正子攝影(PET
scan )和胸部X光片不可用於測量骨頭病變，但可用於確定其存在與消退。
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電腦斷層掃描
(CT scan)可以提供解晰度極高的器官切面呈像，因此是最好的檢查工具。
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標靶病灶長徑總和增加
20%以上，並且其絕對值增加超過 5毫釐 (5mm)，出現新病變才能視為疾病惡化
(Progressive Disease, PD) 。
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淋巴結療效評估 :
RECIST 1.1 版將短徑＜ 10
毫釐的淋巴結視為正常淋巴結而不給予統計， 短徑≥
10 毫釐和＜
15 毫釐的淋巴結被視為有病理意義的不可測量非標靶病灶， CT scan中短徑≥
15
毫釐的淋巴結可作為有病理意義的可測量標靶病灶。
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肺癌(Lung
Cancer)醫療暨衛教網頁
(From
何明霖醫師)