1.外科手術

•  依照癌症的類型和分期而定，可以使用外科手術切除腫瘤和周圍的肺組織，這些手術在病人麻醉睡著的情況下完成。

• 外科手術一般使用在早期非小細胞肺癌，並期望可以將腫瘤完全切除以治癒疾病。但是，手術也可能合併放療及化療，用來治療稍晚期的非小細胞肺癌。

2.肺癌手術前要先準備的事項

•  胸部手術的禁忌 : (1) 在過去3個月內的心肌梗塞 (2) 未控制的嚴重心律不整 (3) FEV1 (第1秒用力呼氣容量)< 1L (4) 嚴重的肺動脈高血壓

•  肺功能檢查 : (1) 當 FEV1 : 1.1 ~2.4 L 時，需要更仔細的判斷對手術的建議，(2) FEV1 > 2.5 L ，則通常可以選擇全肺切除術

3.外科手術方式

方  式	切除範圍	圖 例
肺葉切除術 (lobectomy)	切除一葉肺的全部
楔形切除術 (wedge resection)	只切除肺葉的一部份
全肺切除術 (pnuemonectomy)	一側肺的全部切除
袖式肺切除法	保留式的肺切除術

•  通常第一、二期患者手術切除乾淨的機會較大，復發機會較小，故手術治療較無異議

•  第 3A期患者，須視患者年紀、身體器官功能狀況，肺功能評估等情形來做審慎考量。

•  第 3B 與 4 期患者原則是不考慮開刀的

• 全肺切除術 : 通常整個右肺全部切除併淋巴摘除，是針對第3A期肺癌所做的根除性手術方式。

4. 依目的別區分外科手術方式

方  式	切 除 範 圍
根除性手術
姑息性手術	對於因為肺部疾病或其他健康問題，而無法接受一般外科手術的病人，或癌細胞已擴散得很廣時，可以使用其他方式的外科手術（例如鐳射手術），以減除症狀。
輔助性手術

5. 通常需要一到二星期的住院時間

6. 術後的康復

•   如果病人手術前肺功能正常（除了癌症以外），肺葉切除或甚至整個一側肺的切除後，日後通常可以回復到正常活動。

•  然而，如果他們有肺部疾病，如肺氣腫或慢性支氣管炎（普遍發生在重度吸菸者），那麼他們可能會有長期呼吸短促的情形。

•  手術復原後可立即施以支持性化學治療（或合併放射治療）。

7. 術後的併發症