最近一般人聽到針孔式攝影，就覺得自己無所遁形，極度沒有安全感，這是尖端科技產物被非法使用的後遺症。其實尖端科技若使用於正當用途，則是人類的福祉。彰化基督教醫院新成立的全方位乳房腫瘤中心最近由日本購買了台灣第一台的『針孔式超迷你乳腺管內視鏡』，使用於乳癌診斷。一般的針孔式攝影被偷拍者使用於偷窺女性乳房，但彰化基督教醫院的『針孔式乳腺管內視鏡』則是由乳頭的乳腺管開口伸入乳房內，檢查乳房的病灶。彰基買進之後第一個檢查的病例，即發現早期乳癌（(只有0.6公分大），使彰化基督教醫院全方位乳房腫瘤中心的醫護人員興奮不已，認為在乳頭分泌物的病人的診斷上找到一個新穎準確的突破性的診斷工具。

乳房外科特別門診病人中，約有3-6%的病人主訴乳頭分泌物，因為乳頭分泌物是乳癌症狀之一，造成乳頭分泌物的婦女的恐慌。其實，大部份乳頭分泌物是良性毛病，只有少數為乳癌。但如何在乳頭分泌物病人鑑別診斷良性或乳癌則是乳房專科醫師的一大難題。以往，醫師遇到乳頭分泌物的病人，以觸診、乳房超音波、乳房攝影、乳腺管攝影、及分泌物細胞學檢查之後，若無法發現病灶就束手無策，成為診斷的死角。如今針孔式乳腺管內視鏡突破了此一死角，使乳癌的診斷更趨完整。

針孔式乳腺管內視鏡是由日本儀器公司以尖端科技，將胃鏡原理，極度縮小，發展出0.8毫米(0.08公分)的超細微內視鏡（約安全別針鋼線的粗細），可以由乳頭乳腺管開口伸入乳腺管內檢查乳房病變。也可用一隻細刷子，刷出剝落細胞，做細胞學檢查。並可用內視鏡做乳房腫瘤定位，以便外科醫師做切片。這些檢查及切片，都是局部麻醉步驟，門診檢查，不必住院。

若用吸乳器吸吮乳頭，或用力擠壓乳頭，則有24%正常人會有乳頭分泌物，這種乳頭分泌物為白色混濁狀，這是正常狀況，沒有乳房疾病。若不加擠壓乳頭，乳頭自然排出分泌物，則須進一步檢查。若五十歲以上的年輕婦女有乳頭分泌物，常見的原因有(1)乳腺管內乳頭瘤(2)乳腺管擴張症(3)乳房纖維囊腫等，少數為(1)乳癌(2)腦下垂體腺瘤(3)藥物引起（少數鎮靜劑或胃藥等）。若有以下情況，則乳癌的可能性就較高了：

• 50歲以上的乳頭分泌物。

• 乳頭分泌物合併有乳房硬塊。

• 有不正常乳房X光攝影。

• 乳頭分泌物為血液狀紅色液體(有27%為乳癌，約四分之一機會)。

• 乳頭分泌物為清澈水樣液體(有34%為乳癌，約三分之一機會)。