| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：(A)血液／03號綠頭管(Lithium Heparin)，得以02號黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)替代。
(B)尿液／66號白頭塑膠管。
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| (2)建議採檢量：(A)血液檢體--全血3.5 mL；
(B)尿液檢體—尿液3 mL，白頭塑膠管約五分滿。
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：(A)收費代碼FBICAU檢體為24小時尿液，請到173診或檢驗醫學部中央實驗室領取24小時尿液收集容器。
(B)收集24小時尿液期間需添加防腐劑6N HCl 10 mL，留存之尿液應放置於2~25℃，當室溫高於25℃時，建議儲存於冰箱冷藏區或是收集容器周圍放置冰塊或冰寶。
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送；
(2)傳送環境要求：
(A)血液：全血於採檢後至少4小時內(建議2小時)傳送；若無法於4小時內送達，請分離血清或血漿2~8℃傳送；
(B)尿液：採檢後2小時內傳送；無法於採檢後2小時送達，採檢後24小時內2~8℃傳送。
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
無
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於常溫(15~30℃)可儲存4小時，但建議採檢後2小時內分離血清或血漿；無法於2小時內送檢者，請直立密封保存於2-8℃冰箱。
(B)血清／血漿：於室溫(22~26℃)可儲存8小時，於2~8℃可儲存48小時。
(C)尿液：於常溫(15~30℃)可儲存2小時，於2~8℃可儲存24小時。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)已分離的血清或血漿室溫(15-25°C)下放置可穩定7天，在2-8°C下可儲存22天，若儲存在-20°C以下可至1年。
(B)尿液採集後保存於室溫(15-25°C)可穩定5天，在2-8°C下可儲存5週，在-20°C下可儲存至6個月。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃儲存3天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時；CC單於非中華院區實驗室操作時間，檢體送回總院檢驗醫學部。
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| 8.報告時效 |
(1)急診或病房急件(RC單)：40分鐘 (2)門診等候報告：50分鐘
(3)病房一般件(BI單)：4小時 (4)門診一般件：24小時
(5)CC單：1小時(中華院區受理時段)，4小時(轉送總院檢驗醫學部)
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| 9.檢驗方法 |
離子選擇電極法 (ISE method；indirect potentiometry: calcium ion selective electrode with a sodium reference electrode)
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| 10.生物參考區間 |
(1) Serum or Plasma：8.6~10.3 mg/dL；
(2) Urine：100~300 mg/day；
(3) Random urine:
年齡小於7個月：尿鈣/肌肝酸比值為<0.86；
年齡7~18個月：尿鈣/肌肝酸比值為<0.6；
年齡19個月~ 6歲：尿鈣/肌肝酸比值為<0.41
成人：尿鈣/肌肝酸比值為0.05~0.25。
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| 11.適應症 |
定量血清、血漿鈣及尿液鈣的濃度，診斷或治療副甲狀腺疾病、骨骼疾病及慢性腎臟疾病
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12.臨床意義 |
鈣的測量是用來診斷或治療副甲狀腺疾病、一些骨骼疾病、慢性腎臟疾病和手足搐搦(閒歇的肌肉收縮或抽筋)。尿液中鈣濃度測量主要作為區分吸收性高尿鈣症或由甲狀腺、副甲狀腺亢進引起之高尿鈣症、Paget’s disease或腎小管性酸中毒腎漏型尿鈣之鑑別診斷。
即便大多99%的鈣是存在於骨骼和牙齒中，在血液中的鈣是臨床上最受關注的部份。骨骼作為一個調節機制用來維持血清鈣的相對恆定性，以阻止過量的血清鈣釋出和預防低血鈣的發生。骨骼中鈣的吸收與釋出是由副甲狀腺激素所調控。
當飲食中鈣的含量增加時，攝入鈣的百分比吸收會減少以維持相對恆定。高鈣飲食下的吸收輕微增加，反映出腎臟排出的增加。總血清鈣由三部分組成：游離鈣占50%；蛋白結合鈣占45%；複合物結合鈣，主要為檸檬酸鹽占5%。離子鈣在生理上最為重要，但已證實難以進行直接分析。不過，利用可知的蛋白質含量和血液pH值(這兩者對離子鈣濃度存在強烈影響)，可以通過總鈣估計離子鈣。鈣的濃度與磷濃度成反比。
鈣離子在神經衝動的傳遞中是重要的，在幾種?反應中作為輔助因子，在維持正常肌肉收縮性和凝血過程中都很重要。鈣離子濃度顯著降低會引起肌肉手足抽搐。高於正常濃度的鈣離子會導致神經肌肉興奮性降低、肌肉無力和其他更複雜的症狀。
在疾病中，鈣濃度可能高於或低於正常值。在小孩時期濃度可達最高值，並隨著年齡而下降。血清鈣的變化，可能是由於副甲狀腺疾病、各種骨病、腸道內吸收鈣的功能缺乏、腎臟疾病、多發性骨髓瘤和其他各種異常。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)；CC單：中華院區臨床服務組(04-7238595轉2162(中華院區受理時段)) 或5935
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| 14.其他 |
CC單不受理代檢
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| 15.資料來源 |
Calcium標準檢驗程序(6830-SIP-BI-CA)
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| 16.生效日期 |
2020/10/1
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