| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：Blood／03號綠頭管(Heparin tube)，得以12號微量綠頭管(小兒)或02號黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)替代。
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| (2)建議採檢量：全血3.5 mL(3號綠頭管)或0.5 mL(微量綠頭管)
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
(1)傳送方式：以人工或氣送方式傳送
(2)傳送環境要求：
(A)院內傳送：全血檢體於常溫(15~30℃) 8小時內傳送；
(B)院外傳送：全血檢體8小時內送達以常溫(15~30℃)傳送；若無法於8小時內送達，請分離血漿或血清以2~8℃及檢體避光傳送，於48小時內送達。
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| 3.退件條件 |
(1)(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
無
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)全血：於常溫(15~30℃)可儲存8小時，於2-8℃冰箱可儲存8小時。
(B)血清／血漿：避光的情形下，於2~8℃可儲存3天，於-20℃以下可儲存3個月。
*說明：Bilirubin對光線敏感，檢體建議避光儲存。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)全血：收件後應儘速完成離心上機檢測，否則應避光儲存。
(B)血清／血漿：儲存8小時，於2~8℃可儲存72小時，於-20℃以下可儲存3個月。
*說明：Bilirubin對光線敏感，檢體建議避光儲存(在直接光照射下，每小時下降50%)。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃冰箱保存3天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
4小時，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
(1)急診或病房急件(RC單)：40分鐘；
(2)門診等候報告：50分鐘。
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| 9.檢驗方法 |
呈色法(Diazo method)
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| 10.生物參考區間 |
(1)Bilirubin-D：0.03~0.18 mg/dL；
(2)Bilirubin-T：0.3~1.0 mg/dL；
(3)Bilirubin-D／Bilirubin-T Ratio：＜20%
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| 11.適應症 |
協助篩檢嬰兒因膽道閉鎖造成嬰兒膽汁滯留所產生之延遲性黃疸
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12.臨床意義 |
新生兒黃疸常見於出生後新生兒，新生兒延長性黃疸有部分是因膽道閉鎖引起肝外膽汁滯留症。膽道閉鎖之肝外膽汁滯留症是兒童常見肝病之一，延遲治療會導致死亡或需換肝。
新生兒延長性黃疸之總膽紅素(bilirubin-T)，一般多會隨時間或照光治療而下降，但在膽道閉鎖之嬰兒總膽紅素不會下降，是因直接膽紅素(bilirubin-D)的上升因素，直接膽紅素占總膽紅素20%以上，因此Bilirubin-D／Bilirubin-T Ratio＞20%是判定是否為膽汁滯留症之重要指標。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)
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| 14.其他 |
無
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| 15.資料來源 |
Bilirubin-D／Bilirubin-T Ratio(6830-SIP-RC-BIR)
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| 16.生效日期 |
2022/4/21
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