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  略過巡覽連結登入系統 / 首頁 / 查詢結果 / 內容 檢驗醫學科網站 檢驗通告 檢體採集原則

檢驗項目 EBV serology
檢驗收費碼 FSIEBV 健保碼(點數) 12065B(180點)+14047B (960點)+12065B(180點)+12059B(80點)
是否接受代檢 是 ,代檢費用請洽轉介中心(聯絡電話:04-7238595轉3171)
檢體需求
1.採檢須知 (1)檢體/採檢容器:血液/02號黃頭管(Serum separator tube Ⅱ)
(2)建議採檢量:全血2 mL
(3)採檢注意事項(病人準備):
2.檢體傳送要求 (1)傳送方式:以人工或氣送方式傳送。 (2)傳送環境要求: (A)院內傳送:全血檢體於室溫8小時內傳送; (B)院外傳送:全血檢體8小時內送達以常溫(15~30℃)傳送,若無法於8小時內送達請分離血清以2~8℃傳送。
3.退件條件 (1)符合一般退件條件,請參見【檢驗資訊查詢系統】<檢體採集原則>「一般退件條件」。
(2)特殊退件條件:
溶血(≧4+)
4.檢體之儲存條件 (1)傳送前儲存條件:
(A)全血:於常溫(15~30℃)可儲存8小時; (B)血清:分離之血清於常溫(15~30℃)可儲存8小時,於2~8℃可儲存2天;欲長期保存分裝Kuhn tube之血清需存於-20℃以下。
(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件:
(A)可於8小時內檢驗,分離血清儲存於室溫。 (B)無法於8小時內檢驗,分離血清儲存於2~8℃。
(3)檢驗後檢體儲存條件:
於2~8℃儲存2天
5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 2天,檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
6.進一步檢驗(reflex additional examination)
7.受理時間 24小時
8.報告時效 3天
9.檢驗方法 化學冷光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay, CLIA)
10.生物參考區間 Negative
11.適應症 協助診斷EBV相關之infectious mononucleosis

12.臨床意義

?利用EBV viral capsid antigen (VCA) p18合成胜?檢測血清中EBV VCA IgG抗體,協助診斷EBV感染。 EB病毒(EBV)是傳染性單合球增多症的病原體,也與伯氏淋巴瘤(Burkitt’s lymphoma),鼻咽癌(NPC)和性聯淋巴增生疾病(X-linked lymphoproliferative syndrome)密切相關。EB病毒是一種人類?疹病毒,它分布廣泛,接近95%的成人都被感染過。 EBV主要傳播途徑為經口傳播。EBV 在口咽上皮細胞內進行複製並從感染的B淋巴細胞中釋放病毒顆粒,從而釋放至唾液中。孩童時期,初次感染EBV通常是無症狀的。絕大多數感染單核球增多症的人都是在青春期至成人期期間感染EBV 的。初次感染後,EBV 可終生潛伏。 傳染性單核球增多症是基於臨床症狀(通常包括喉嚨痛、發熱、淋巴結病及身體不適)結合血象學表現出的淋巴球增多和血清學表現出的異嗜性抗體或EBV特異性抗體的存在進行診斷。 許多其他病原體也可引起與傳染性單核球增多症相似的臨床症狀,例如巨細胞病毒、剛地弓形蟲、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒毒及其他病毒。通常直到特異性的病原體確定後才能確診為單核球增多症。 確診EBV 引起的傳染性單核球增多症通常是利用異嗜性抗體凝集實驗(患者血清與馬或羊紅細胞凝集實驗)的方法,陽性結果確診為感染傳染性單核球增多症。但是當凝集實驗檢測結果為陰性,且患者臨床表現為非典型性症狀時診斷此疾病很困難。 急性傳染性單核球增多症患者中有10%到20%的成人呈異嗜性抗體凝集實驗檢測為陰性,兒童中的比例甚至更高。對於這類個體患者,傳染性單核球增多症的診斷可以通過EB 病毒的VCA 和EA(D)的特異性抗體檢測的方法進行診斷。檢測VCA IgM 抗體作為急性傳染性單核球增多症的診斷手段。但是,確證診斷也應結合其他相關抗體的檢測 – 例如 EA(D) IgG 或佔優勢的EBNA-1 IgG或EBNA-1 IgM抗體 – 同時結合臨床資訊。血清學異嗜性凝集實驗陰性結果的檢體可通過檢測 EBV VCA IgM 和短期存在的EA(D) IgG 抗體來診斷傳染性單核球增多症。 由於特定時間可出現特定抗體,因而通過血清學方法診斷EBV 感染是可能的。最初感染EBV 的患者血清中可檢測到VCA IgM,之後IgM抗體逐漸減少到無法檢出的水準。幾乎同時,VCA IgG逐漸增加。大部分(>80%)有症狀的傳染性單核球增多症患者初次檢查時VCA IgG 和IgM 抗體效價都在近峰值處。VCA IgM抗體通常在疾病發作後2到3個月後消失,同時IgG 抗體可在正常人體內終生存在。
13.執行組別 生化免疫組(連絡電話:04-7238595轉5938)
14.其他 當檢測結果為「Equivocal」時,請重新開立醫囑並再次採集檢體重新檢測。
15.資料來源 EBV VCA IgM標準檢驗程序(6830-SIP-SI-EBM)
16.生效日期 2022/4/30



 
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