| 1.採檢須知 |
(1)檢體／採檢容器：(A)Body fluid(除CSF外之其他體液)／36號15mL無菌試管，得以66號白頭塑膠管或21號10 mL尖底管替代；
(A)CSF／53號螺旋綠頭管，得以74號黑頭無菌玻璃管或66號白頭塑膠管替代。
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| (2)建議採檢量：體液／CSF 1.5 mL
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| (3)採檢注意事項(病人準備)：無
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| 2.檢體傳送要求 |
以人工傳送或氣送方式送檢，室溫傳送
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| 3.退件條件 |
(1)符合一般退件條件，請參見【檢驗資訊查詢系統】＜檢體採集原則＞「一般退件條件」。
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(2)特殊退件條件：
無
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| 4.檢體之儲存條件 |
(1)傳送前儲存條件：
(A)體液：檢體需保存緊密直立存放，採檢後2小時內完成離心。
(B)CSF：需立即送檢離心，離心後之檢體冷藏或冷凍可儲存3天。
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(2)檢體上機(檢驗)前儲存條件：
(A)體液：完成離心後室溫存放8小時內需完成檢測。存放於2-8℃可穩定48小時。
(B)CSF：需立即送檢離心，離心後之檢體冷藏或冷凍可儲存3天。
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(3)檢驗後檢體儲存條件：
於2-8℃儲存3天
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| 5.追加(requesting additional) /複驗(repeat)條件 |
2天，檢體量足夠且符合檢體儲存條件。
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| 6.進一步檢驗(reflex additional examination) |
無
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| 7.受理時間 |
24小時
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| 8.報告時效 |
(1)急診或病房急件(RB單)：120分鐘
(2)門診等候報告：120分鐘
(3)病房一般件(CS單)：4小時
(4)門診一般件：24小時
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| 9.檢驗方法 |
(1)CSF：Pyrogallol Red (End method);
(2)Body fluid：Biuret; Blanked(End method)
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| 10.生物參考區間 |
(1)CSF：15-45 mg/dL
(2)Body fluid：
(A)Transudate：<3.0 g/dL or protein (body fluid) to (serum)
ratio<0.50;
(B)Exudate：>3.0 g/dL or protein (body fluid) to (serum)
ratio>0.50.
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| 11.適應症 |
定量體液或腦脊髓液中的微量蛋白濃度，以區分滲出液或漏出液。
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12.臨床意義 |
漏出液(transudate)的總蛋白濃度＜3.0 g/dL，滲出液(exudate)的總蛋白濃度＞3.0 g/dL。濾出液／血清總蛋白比值＜0.5，滲出液／血清總蛋白比值＞0.5。滲出液(exudate)若含fibrinogen量達7%以上，滲出液會自動凝固。
脊髓液中的總蛋白量測，對於測定血液／腦屏障(blood/brain barrier)到血漿蛋白增加的滲透性，或是測定腦脊髓膜內增加產量的免疫球蛋白十分重要。
大部份的腦脊髓液中的蛋白質是原自於血漿，血漿經由腦膜和脈絡叢微血管壁的超微濾作用進入中樞神經系統。CSF中的蛋白質只有20%是脊髓腔內合成的。
血腦屏障增加的滲透性，可能是由下列狀況所造成：大腦腫瘤、腦內出血(intracerebral hemorrhage)，或因為細菌性或是病毒性腦膜炎、腦炎或是脊髓灰質炎(poliomyelitis)所造成的發炎，會發現CSF中總蛋白質濃度增加(“influx syndrome”)。在髓鞘脫失性疾病(demyelinating disease)，例如多發性硬化症(multiple sclerosis) 的診斷上，測定增加的腦脊髓膜內免疫球蛋白合成十分重要。
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| 13.執行組別 |
生化免疫組(連絡電話：04-7238595轉5935)
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| 14.其他 |
無
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| 15.資料來源 |
Protein (Body fluid)標準檢驗程序(6830-SIP-CS-PRO)
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| 16.生效日期 |
2022/7/13
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