(1) HLA-A*31:01 allele:
(A) 在對病患開立 carbamazepine 前,建議進行HLA-A*31:01的基因篩檢,若病患為HLA-A*31:01陽性,醫師需謹慎評估是否需使用替代藥物,避免病患發生藥物不良反應症狀。
(B) 少數HLA-A*31:01陰性患者服用carbamazepine後,仍會產生輕度至重度不等的藥物過敏反應。
(C) 無論病患藥物過敏相關基因為何,醫護人員均需謹慎評估病人服藥後的反應,觀察病患是否發生藥物不良反應症狀。
(2) HLA-B*13:01 allele:
(A) 抗菌製劑(Dapsone)是治療漢生病、?疹性皮炎等疾病的藥物,少數病人服用後可能發生嚴重的藥物過敏反應如:斑丘疹性皮炎、Steven-Johnson Syndrome(SJS)、Toxic Epidermal Necrolysis(TEN)和Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms(DRESS)。
(B) 因此藥而發生嚴重過敏的病人多帶有人類白血球抗原基因型HLA-B*13:01。故可於病人服用此藥物前,為病人執行HLA-B*13:01基因檢測,預先進行篩選,若病患為B*13:01 positive則應避免使用Dapsone,並更換為其他適合之藥物,降低病患產生藥物過敏不良反應之機率。
(3) HLA-B*57:01 allele:
(A) 抗病毒藥(abacavir)是抗HIV-1的藥物,少數病人服用後可能發生嚴重的藥物過敏反應。因此藥而發生嚴重過敏的病人多帶有人類白血球抗原基因型HLA-B*57:01。
(B) 可於病人服用此藥物前,為病人執行HLA-B*57:01基因檢測,預先進行篩選,若病患為B*57:01 positive則應避免使用abacavir,並更換為其他適合之藥物,降低病患產生藥物過敏不良反應之機率。
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