A型肝炎

什麼是A型肝炎 ?
肝炎是一種因肝臟細胞的發炎，導致肝細胞損傷的肝臟疾病。如果是由A型肝炎病毒感染所造成的肝炎，就叫做A型肝炎。A型肝炎一年四季皆可發生，通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加，兒童時期感染多不出現臨床症狀或症狀輕微。死亡率僅約千分之一，通常因猛爆型肝炎導致死亡，而且好發於老年患者。A型肝炎的診斷，是依據急性期或甫感染患者（感染後2-4週內）之血清A型肝炎IgM抗體檢驗，通常臨床症狀出現前及出現後4至6個月內，都可測得IgM。

傳播方式：
為糞口途徑的傳染。當沒有抵抗力的人吃到或喝到被A型肝炎病毒污染的水或食物時，就會感染到A型肝炎。在發病前1-2週，可於感染者糞便中檢出大量病毒，並在肝功能指數上升或臨床症狀出現後，迅速減少。
發病症狀及潛伏期：
發病情況通常為突然發燒，全身倦怠不適，食慾不振，嘔吐及腹部不舒服，數天之後發生黃疸，通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。潛伏期為15至50天，平均為28-30天。

預防方法：
1.注意飲水及飲食衛生，不可生飲、生食，尤其生蠔或是水產貝類，另外也應加強食物製備者如廚師及飲食從業人員之衛生觀念。2.飯前、便後及處理食物前需正確洗手，預防糞口途徑的傳染。3.注意環境衛生，特別是廁所環境清潔。

治療方法：
A肝病毒並沒有特效藥物，良好的支持性療法可幫助絕大部分的病人渡過難關。

預防接種建議：
1. A型肝炎疫苗107年1月起之實施對象為民國106年1月1日（含）以後出生，年滿12個月以上之幼兒。另包括設籍於30個山地鄉、9個鄰近山地鄉之平地鄉鎮及金門連江兩縣等原公費A肝疫苗實施地區補接種之學齡前幼兒。另自108年4月8日起，擴及國小六年級（含）以下之低收入戶及中低收入戶兒童。2.針對體內沒有A型肝炎抗體保護的人及高危險群，如廚師及飲食從業人員，建議自費施打A型肝炎疫苗3.將前往A型肝炎流行地區（例如：東南亞、中國大陸等）的人，在啟程一個月前，建議自費施打A型肝炎疫苗第一劑，使體內產生保護性抗體，後續再完成第二劑之接種。4.A型肝炎疫苗的安全性很高，完成2劑之接種可提供20年以上的保護力。
參考資料：衛生福利部疾病管制署網站http://www.cdc.gov.tw
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