流行性腦脊髓膜炎

什麼是流行性腦脊髓膜炎(Meningococcal disease)？
流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎球菌(Neisseria meningitidis)感染引起的細菌性腦膜炎或菌血症，可分為A、B、C、Y、W-135，五種血清型。主要傳染途徑為飛沫與接觸傳染，藉由接觸到病患的飛沫或鼻咽部分泌物而感染，潛伏期2~10天(平均3~4天)。雖然大部分被感染者無明顯症狀，但少數人會進展成侵襲性的腦膜炎或敗血症，若沒有即時給予抗生素治療，致死率可高達8~15%。

流行性腦脊髓膜炎流行地區
流行性腦脊髓膜炎是全球性的疾病，主要流行季節於冬季及春季。目前流行地區主要為撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區。5-10％的無症狀帶菌者以成人較常見，且於軍隊及學校等密集生活群體中，比例可能更高。

疫苗接種
目前台灣使用的是MCV4，可預防4種血清型的腦膜炎球菌(A， C， Y， W-135)，約90%接種者可得到免疫力，適用於1歲以上之族群，注射1劑保護效果約5年。欲前往非洲流行區工作或旅遊者、沙烏地阿拉伯朝聖信徒或應學校規定之留學生，至少於出發前10天注射。副作用為接種後兩日內接種部位可能會有紅、腫、熱、痛等反應，偶有發燒倦怠，通常1-2日即消失。

接種禁忌
發高燒、對流行性腦脊髓膜炎疫苗曾發生過敏反應者。

現用疫苗資料
1. 廠牌：Pfizer
2. 自費接種價格：1189 元/人劑

預防流行性腦脊髓膜炎
1. 維持良好的個人及環境衛生
2. 保持室內空氣流通，避免到過度擁擠、通風不良的場所
3. 病患應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節
4. 病患與照顧者應妥善處理口鼻分泌物，並於處理後立即洗手
5. 改善居住和工作環境的擁擠度，如軍營、學校等

參考資料：衛生福利部疾病管制署網站http://www.cdc.gov.tw
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