小兒麻痺 什麼是小兒麻痺? 小兒麻痺症是由小兒麻痺病毒所引起的疾病。主要傳染途徑是透過糞口傳染,主要是透過受到感染者糞便汙染的食物或器具所傳染,小兒麻痺症大流行期間也會由人與人之接觸傳染或飛沫傳染。95%以上感染小兒麻痺症的患者症狀不明顯,僅約4-8%的患者出現發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐等輕微症狀,1-2%的人出現無菌性腦膜炎(aseptic meningitis),只有小於1%的人會出現麻痺症狀,其中又有0.5%的麻痺症狀無法復原,少數因呼吸道麻痺導致死亡,死亡率約為5-10%。 如何預防小兒麻痺? 1.預防小兒麻痺症最有效的方法就是按時接種小兒麻痺症疫苗。 2.維持良好的個人及環境?生。 3.保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。 4.保持雙手清潔,並用正確的方法洗手。 5.患者與照顧者應注意排泄物之清理。 小兒麻痺疫苗有哪些? 控制小兒麻痺的疫苗有2種,一為口服活性減毒疫苗(oral live attenuated virus vaccine),又稱沙賓(Sabin)疫苗;一為非活性病毒疫苗,又稱沙克(Salk)疫苗。民眾可以自己狀況詢問醫師該接受何種疫苗 誰該預防接種疫苗? 目前政府提供2個月、4個月、6個月及18個月大幼兒免費接種白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗。 民眾前往流行地區或目前有疫情的國家前(如: (阿富汗、印度、奈及利亞以及巴基斯坦,出國前應前往旅遊門診諮詢,並確實完成疫苗接種。建議未曾接種或接種史不明的成人施打小兒麻痺疫苗不活化疫苗,應完成3劑補接種,前2劑間隔4~8週,第3劑與第2劑間隔6~12個月;如不及按照前述期程施打,可於第1劑接種後間隔至少4週接種第2劑,第2劑接種後間隔至少4週再接種第3劑。 什麼情況下不適合使用小兒麻痺疫苗? 1、口服型小兒麻痺疫苗: a、發高燒。 b、免疫力低下或缺乏者。 c、正使用免疫抑制劑或高劑量腎上腺皮質素。 d、孕婦。 e、當兒童患有腸胃病或腹瀉時,最好延緩服用。 2、注射型小兒麻痺疫苗:急性發燒病症或對Streptomycin過敏者 參考資料: 1. 台大醫院旅遊醫學衛教手冊 2. 衛生福利部疾病管制署網站http://www.cdc.gov.tw 健健康康的出門,平平安安的回家,彰化基督教醫院家庭醫學科關心您
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