痛風飲食新觀念
根據研究發現，飲食控制約只能使血尿酸下降約 1.0-2.0左右，通常無法使血尿酸值小於 6.0 mg/dL，因此若要把血尿酸值降下來，必須遵照醫囑用藥並定期回診檢驗尿酸值。且降到6 mg/dL以下，可預防86%痛風發作，並減少心血管和腎臟疾病的風險。但倘若病人已有痛風石尿酸值就必須在5 mg/dL以下，這樣可以加速痛風石溶解。
根據研究，食物中蔬果類、乳製品的嘌呤含量都不高，醣類的五穀根莖也都可食，比較需要節制的是曬乾的香菇與紫菜；海產中只有嘌呤低的海參與海蜇皮適合食用。油脂類並不會導致血尿酸升高，但卻會造成膽固醇過高。黃豆類製品的嘌呤含量其實不高，對尿酸並無太大影響，除非它確實引起個別的痛風發作。
一般而言，含高嘌呤的食物如動物內臟、海產及酒尤其是啤酒，宜避免大量食用。根據統計發現，約一半痛風患者在急性痛風發作前沒有誘發因素存在，另外一半的急性痛風發作前有誘因存在，其中最常見原因為啤酒 (占60%)，其次為海產( 18%)，內臟食物( 14%)，而豆類製品則幾乎很少引起發作，同時根據台灣、日本及美國學者測量各種豆類的嘌呤含量也不太高，因此可以推翻民間誤傳痛風不可以吃豆類的說法。另一個間接證據是，常吃豆製品的出家人也很少得到痛風。
結論 : 嚴格的低嘌呤飲食並無法有效的降低尿酸值，但高嘌呤飲食會使尿酸上升很快。痛風病人建議應維持標準的體重(男性:(身高cm-80)x0.7；女性:(身高cm-70)x0.6)且維持每日適當水分(kgx30ml)的補充，多食用蔬果類、豆製品及乳製品。應避免飲用酒精(尤其是啤酒)及含糖飲料以及高嘌呤的食物如內臟，紅肉，魚類及海鮮類。遵照醫囑用藥並定期回診檢驗尿酸值(不是不腫不痛就停止服藥)
彰基過敏免疫風濕科 |