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 2013年緬甸短期海外醫療服務感想-兒科部 楊端青醫師

    自從五年前為了趕上轉機而在機場狂奔之後,上星期六為了趕上接駁往緬甸的班機,在清晨六點多的桃園機場航站,急行戲碼再度上演。在吉爾吉斯的服務結束之後,緊接著就是回台和緬甸團員在機場會合,但回台班機會意外延遲了一個小時,因此不得不加緊腳步。還好,在登機時刻開始時,及時趕上。
    這是我第二次來到緬甸,上一次恰恰好是兩年前,但服務的地方不同就是了。一踏上緬甸的土地,兩旁的風景和人
隨著車子前進呼嘯而過,熟悉感又再次回來。稍稍變化的是路旁的房子似乎高了些,但不變的依然是同樣穿著的人們,還有我們前去服務村落的殘破。
    進到了行程內預定服務的村落中,印象依然是和兩年前一樣,他們的生活水平一樣的落後,同樣貧乏於醫療以及經濟。搭我們架設好醫療站,幾乎每一個進入的人都是沒有多餘的錢可以去看醫生,更沒有錢可以購買藥物,生病了只能先忍著,等到真的撐不下去了才會就診,但遺憾的是,有些問題並不是我們所攜帶過來的藥物可以解決。有些孩子很明顯的是營養不良,即使沒有感冒病痛,家長還是帶來要求是否可以給予維他命,甚至是希望有某些藥物可以增加他們的食慾。
   
除了常見的醫療問題之外,另一個問題就是衛生習慣和環境的髒亂。齲齒在這裡小朋友的嘴巴裡比比皆是,晚上睡覺屁股會癢的也大有人在,還有髒亂的環境所造成的氣管問題,讓某些孩童在晚上咳嗽的睡不著覺,更不用說不時發癢的皮膚疾患,還有腳上的傷口因為赤腳而常有感染出現。因此,除了藥物的給予之外,從根源的改變做起更是重要。很幸運的,這一次準備了刷牙的海報以及牙膏牙刷分送給孩童,雖然沒辦法在這一刻完全改變,但至少有了開頭。或許下次的來訪,除了多一點的藥物之外,或許可以再多一點衛生教育的講解。
    這裡的人們因為政府封閉的關係,從五十年前東南亞數一數二的強國,變成了現在貧窮和落後國家的代名詞之
一,不勝欷噓。但儘管各方面都是百廢待舉,政府卻不知道堅持著什麼,依然不願意外圍力量的幫助,像是醫療義診的活動進入,就是這樣的原因,讓我們前幾次來到緬甸的服務都充滿了驚險,這一次也沒有例外。在最後一天服務的時候,突然有官員來訪。本來要求即刻停止義診並且要沒收藥物,但還好同團的何醫師和對方斡旋得宜,因此整個行程才不至於中斷,而有了遺憾。
    另外值得一提的是,由於我們都是到異國服務,因此接洽的合作單位是很重要的一環。這一次合作的對象,跟以往緬甸的比較起來,讓我們在服務上得心應手,而對方也不會因此而居功,很難得的合作對象。可惜的是由
於是第一次來,還是有許多不足之處,下一次應該會更完滿。


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